Помощь пострадавшему не должна заменять собой помощь медицинского персонала и должна оказываться до прибытия врача.
Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела.
Далее необходимо:
— уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
— проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.);
— проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;
— выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга;
— вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен.
Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.
При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин.
Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей.
тав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса.
Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей – на 5-6 см.
Через каждые 5-6 надавливаний – одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний – 10-12 надавливаний для массажа сердца.
При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления:
— улучшение цвета лица
— появление самостоятельного дыхания все более равномерного
— сужение зрачков
— появление самостоятельного пульса.
www.mchs.gov.ru
Первая медицинская помощь при поражении электрическим током: алгоритм
Важно! От ваших действий, возможно, зависит дальнейшая жизнедеятельность пострадавшего, следовательно, времени на ошибки нет!
- Первое что необходимо сделать — это предотвратить попадание электричества на человека. При этом не забывайте обезопасить себя, ведь неправильные действия могут погубить и сделать вас следующим пострадавшим;
- незамедлительно оцените состояние человека, получившего удар током, обследуйте покровы, если есть повреждения необходимо облегчить их болезненность;
- обратите внимание на характер электротравмы. Слишком сильные повреждения с отсутствующим сознанием и дыханием, могут говорить об угрозе жизни;
- если последствия сложные — выполняем искусственное дыхание, и при надобности непрямой массаж сердца. В легкой степени достаточно дать человеку обильное питье;
- по возможности, до приезда медиков, нужно сделать так, чтобы, пострадавший имел признаки жизни.
Важно! Не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками — лучше воспользоваться деревянными материалами, так как подобное сырье не проводит электричество.
Методы по спасению человека от электрического тока
Все что требуется от очевидца — это оказать помощь человеку, попавшему под удар электричеством. С такой целью необходимо произвести ряд мероприятий.
Выполните отключение электроснабжения: отсоедините рубильники или обесточьте сеть любыми подходящими способами. Если на пострадавшем загорелась одежда, обязательно устраните ее как можно скорее. Чтобы не пострадать самому используйте не токопроводящую одежду. Например, подойдут резиновые перчатки, и тонкая сухая одежда. Приближайтесь человеку, получившему электротравму короткими шагами и медленно.
Переложите пострадавшего на плоскую поверхность. Если он начинает задыхаться, следует под плечи или шею подложить валик из одежды. Если у вас под рукой аптечка дайте потерпевшему обезболивающее средство. В этой ситуации будут нелишними сердечные таблетки.
Заметив ожоги на теле, обязательно наложите стерильную повязку, не следует применять медикаменты — это может вызвать аллергическую реакцию и другие осложнения. Когда ожоги отвечают самым тяжелым стадиям и отсутствует сознание, прибегают к сердечной стимуляции. Для этого одновременно проводят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот».
Нередко у пострадавшего от поражения электричеством возникает «мнимая смерть». В подобной обстановке спасающий должен действовать внимательно. Даже если не наблюдается сердцебиение, и имеется поверхностное дыхание, следует выполнять мероприятия по спасению жизни вплоть до улучшения состояния или до признаков клинической смерти.
Медикаментозный осмотр
Заметив, что человек получил электротравму, не оставляйте эту проблему на самотек, обязательно вызовите бригаду медиков и осуществите при надобности выше перечисленные мероприятия. Даже если у пострадавшего наблюдается легкая степень поражения, исключать мнение медперсонала не следует. Возможно, осложнения дадут о себе знать спустя несколько часов после удара током. Когда нет очевидных повреждений — это еще не вывод, что никаких сложностей нет. Обязательно электротравму нужно максимально диагностировать, чтобы исключить последствия, которые могут проявиться внезапно на внутренних органах.
Первая мед помощь при поражении электрическим током осуществляется в физкабинете. С такой целью используется специальная аппаратура, анализирующая возможность осложнений после электротравмы.
Определяем признаки жизни пострадавшего
Обязательные действия при получении электротравмы должны проводится только после определения состояния человека, которого ударило током.
- Оцените состояние его сознания. Оно бывает ясным, отсутствующим либо нарушенным.
- Осмотрите кожные покровы человека, обратите внимание на слизистые оболочки. В нормальном состоянии они слегка розоватые. Когда человек получил повреждения, не исключены проявления синюшностей и образования бледно-желтых пятен.
- Стабильное дыхание у человека говорит о легком нарушении организма электрическим током. Бывает, что дыхание отсутствует либо работает ненормально.
- Произведите прощупывание пульса. Оцените дальнейшую ситуацию по его состоянию, то есть пульс слабый или его нет.
- Глазные зрачки обязательно проверить: они бывают расширенными и суженными от последствий поражения человека электричеством.
Важно! Если вы не имеете опыта в оказании первой доврачебной помощи пострадавшему от электрического тока, необходимо позвать того, кто знает в этом толк и немедленно позвонить в скорую помощь.
Тактика проведения искусственного дыхания
От правильности искусственного дыхания зависит последующее состояние пострадавшего и его шанс на жизнь.
Выполняться процесс может двумя способами «изо рта в нос» и «изо рта в рот». Благодаря таким способам в легкие пострадавшего, который не может самостоятельно дышать, поступает оптимальное количество воздуха.
Укладываем пострадавшего на спину, удаляем из рта пострадавшего инородные вещества. Расстегните стесняющую одежду и освободите дыхательные пути. Если язык запал и препятствует дыханию, необходимо его корень извлечь из гортани. Для этого подложите снизу одну ладонь, а на лоб надавите другой, и как можно лучше запрокиньте голову пострадавшего. Таким образом язык должен подняться и освободить путь воздуху.
Теперь спасатель глубоко вдыхает воздух открытым ртом и выполняет энергичный выдох в рот потерпевшему, при этом не забывайте закрывать нос.
Внимание! Следите за состоянием грудной клетки она должна подниматься при поступлении воздуха и опускаться после его выхода. Для большего эффекта надавливайте на грудную клетку, чтобы остатки воздуха скорее вышили и продолжайте методику до тех пор, пока человек самостоятельно не начнет дышать.
Как правильно сделать непрямой массаж сердца
Если искусственное дыхание осталось безрезультатным, в качестве оказания первой помощи при электротравме проводят непрямой массаж сердечной мышцы, чтобы восстановить кровоток по всем системам и органам пострадавшего:
- укладывают пострадавшего на ровную горизонтальную плоскость;
- теперь выполняют энергичное искусственное дыхание;
- тут же перестраиваются, укладывают правильно ладони, как это показано на изображении, и делают сильные толчки в области грудины. Обратите внимание, грудина пострадавшего должна продавливаться на 5 см. Промежуток между надавливаниями должен составлять не более полсекунды;
- два глубоких вдоха в дыхательные пути пострадавшего сопровождается пятнадцатью надавливаниями.
Данную методику применяют несколько раз, чтобы в результате, в минуту, получилось 60 надавливаний и 50 вдуваний.
Важно! Ни в коем случае при вдувании воздуха пораженному током, одновременно не следует выполнять давление на грудную клетку.
Доврачебная помощь при электротравме осуществляется в определенный временный промежуток.
Как определить, что человек поражен электричеством?
Если на человека воздействует ток с силой от 15мА, у него возникают массовые судороги по всему телу. В итоге происходит онемение некоторых мышц и спазмы. За счет таких поражений пострадавшему не удаётся отпустить напряжение, а нарушение работы голосовых связок не дает позвать на помощь.
В случае длительного нахождения под напряжением наступает остановка дыхания и клиническая смерть, если пострадавшему вовремя не оказали медицинскую помощь. По внешним признакам, если человек пострадал от удара током, он мало отличается от умершего. Практически нельзя выслушать стук сердца и ритм дыхания, кожа становится бледной, в некоторых местах имеет синюшные пятна.
В отдельных случаях, при легком поражении электрическим током, может возникнуть головокружение и легкий обморок. Помните, ни один удар электрическим током не проходит бесследно для сердца.
Нередки и удары человека молнией, при этом наблюдаются аналогичные признаки. Чаще всего, на теле пострадавшего наблюдаются синие или черные разветвления — это говорит о расширенности сосудов. Наступает глухота, немота, потеря создания и отсутствуют признаки жизни.
При спасении пострадавшего, получившего электротравму, важно пользоваться диэлектрическими элементами, нельзя прикасаться к человеку голыми руками. Нужны предметы, не проводящие электричество.
prokommunikacii.ru
При поражении электрическим током пострадавший в большинстве случаев не может сам освободиться от воздействия тока из-за непроизвольного судорожного сокращения мышц руки, сжимающей провод, или из-за поражения нервной системы, тяжелой механической травмы, потери сознания. Поэтому следует, прежде всего, освободить пострадавшего от действия тока. Действовать надо быстро и в то же время осторожно, чтобы самому не попасть под напряжение. В электроустановках до 1000 В надо перерубить провода, воспользовавшись инструментами с изолированными рукоятками (кусачки, пассатижи, и др.).
Если невозможно отключить электроустановку, то для освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока необходимо отделить его от токоведущих частей. При этом спасатель должен принять меры, чтобы не оказаться в контакте с токоведущей частью или телом пострадавшего, а также под напряжением шага. В электроустановках до 1000 В для этого используют любой непроводящий ток предмет, например, можно встать на сверток сухой одежды или доску, или, обмотав шарфом руку, взять пострадавшего за сухую одежду и оттащить его от токоведущих частей.
чше, конечно, использовать для этого диэлектрические средства защиты (перчатки, боты, коврики). Если пострадавший судорожно сжал один из проводов, то можно разорвать электрическую цепь через пострадавшего, отделив его не от провода, а от заземленных частей. Для этого надо подсунуть под него сухую доску, фанеру или оттянуть ноги от земли при помощи сухой веревки. Если напряжение электроустановки более 1000 В и быстрое отключение ее невозможно, то нужно изолировать себя и пострадавшего одним из основных защитных средств, используя, например, изолирующую штангу или клещи для смены вставок плавких предохранителей в сочетании с диэлектрическими перчатками, ботами или ковриками.
После освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока необходимо немедленно приступить к оказанию ему первой помощи. Меры по оказанию помощи зависят от степени поражения. Все операции по определению состояния пострадавшего должны быть произведены быстро, в течение не более 15 — 20 с.
Состояния пострадавшего могут быть следующие:
а) Пострадавший находится в сознании. В этом случае он должен находиться в положении «лежа» или, в крайнем случае, «сидя». Следует улучшить условия дыхания (освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть поясной ремень, обеспечить покой и доступ чистого свежего воздуха) и находиться с пострадавшим до прибытия врача.
б) Пострадавший без сознания, но имеются самостоятельное дыхание и пульс на сонной артерииИзвестными приемами (поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, опрыскать лицо холодной водой и др.) привести пострадавшего в сознание и действовать в соответствии с предыдущим пунктом. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут (развитие комы) — повернуть на живот, очистить пальцами или салфеткой ротовую полость и приложить холод к голове.
в) У пострадавшего отсутствует пульс на сонной артерии (состояние клинической смерти). Определять пульс следует не менее 10 секунд. В этом случае проводят мероприятия по оживлению пострадавшего. Начинают помощь с нанесения удара кулаком по грудине по следующим правилам:
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
2. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток (рис. 1.3).
Рисунок 1.3 – Место надавливания на грудную клетку при выполнении наружного массажа сердца и удара кулаком
3. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток.
4. После удара проверить пульс на сонной артерии. В случае отсутствия пульса сделать еще одну — две попытки.
5. Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.
6. Нельзя наносить удар по мечевидному отростку.
Если после нескольких ударов, пульс на сонной артерии не появился, следует приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких (ИВЛ), придерживаясь следующих положений:
а) Расположить основание правой ладони выше мечевидного отростка
так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего. Левую ладонь расположить на ладони правой руки (рисунке 1.4).
б) Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.
в).Продавливать грудную клетку не менее чем на 3-5 сантиметров с частотой не реже 60 раз в минуту.
г) Каждое следующее надавливание начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение. Если под ладонью появился неприятный хруст (признак перелома ребер), следует уменьшить не глубину и силу, а ритм надавливаний и ни в коем случае не прекращать непрямой массаж сердца.
д) Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственной вентиляции легких — 30:2, независимо от количества участников реанимации.
е) По возможности приложить холод к голове.
Рисунок 1.4 — Наружный массаж сердца
Правила проведения вдоха ИВЛ способом «изо рта в рот».
Правило первое.Правой рукой обхватить подбородок так, чтобы пальцы, расположенные на нижней челюсти и щеках пострадавшего, смогли разжать и раздвинуть его губы (рисунке 1.5).
Рисунок 1.5 — Выполнение искусственной вентиляции легких
Правило второе.Левой рукой зажать нос.
Правило третье.Запрокинуть голову пострадавшего и удерживать ее в таком положении до окончания проведения вдоха.
Правило четвертое.Плотно прижаться губами к губам пострадавшего и сделать в него максимальный выдох. Если во время проведения вдоха ИВЛ пальцы правой руки почувствуют раздувание щек, можно сделать безошибочный вывод о неэффективности попытки вдоха.
Правило пятое.Если первая попытка вдоха ИВЛ оказалась неудачной, следует увеличить угол запрокидывания головы и сделать повторную попытку.
Правило шестое.Если вторая попытка вдоха ИВЛ оказалась неудачной, то необходимо сделать 30 надавливаний на грудину, повернуть пострадавшего на живот, очистить пальцами ротовую полость и только затем сделать вдох ИВЛ.
Известно, что часто у спасателей проведение ИВЛ вызывает чувство брезгливости. Если невозможно преодолеть чувство брезгливости или выделения изо рта пострадавшего представляет угрозу для здоровья спасателя, следует использовать специальную пластиковую маску. При отсутствии такой защитной маски, можно ограничиться только проведением непрямого массажа сердца, т. е. безвентиляционным вариантом реанимации. Суть в том, что при каждом надавливании на грудную клетку и её смещении на 3 – 5 см из легких выталкивается до 300 мл воздуха, т.е. происходит активный выдох, а при её возвращении в исходное положение — пассивный вдох. Именно на этом факте основана безвентиляционная реанимация.
Проведение реанимации более 10—15 минут.
Мужчина со средними физическими данными проводит комплекс сердечно-легочной реанимации не более 3—4 мин. Вдвоем с помощником — не более 10 мин. Втроем с лицами любого пола и физическими данными — более часа.
Привлечение третьего участника предоставляет возможность каждому из спасателей восстанавливать свои силы, не нарушая при этом режима реанимации. На рисунке 1.6 показано выполнение реанимации тремя спасателями.
Первый участник делает вдох искусственного дыхания. Контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков!» или «Есть пульс!» и т. п.
Второй участник проводит непрямой массаж сердца и отдает команду: «Вдох!». Контролирует эффективность вдоха искусственного дыхания по подъему грудной клетки и констатирует: «Вдох прошел!» или «Нет вдоха!».
Третий участник приподнимает ноги пострадавшего для улучшения притока крови к сердцу. Восстанавливает силы и готовится сменить второго участника. Координирует действия.
Рисунок 1.6 — Выполнение реанимации тремя спасателями
Через каждые 2-3 минуты реанимации обязательно производится смена участников и проверяется наличие самостоятельного пульса. По возможности приложить холод к голове пострадавшего.
Во всех случаях, после оказания первой помощи, пострадавшего необходимо доставить к врачу.
studopedia.ru
Разновидности поражений и влияний тока на организм
Различают два вида поражений электротоком, это:
- первый, самый опасный вид это «электрический удар», по простому называют шоком – влияние тока на весь организм, он не вызывает ожогов кожи, но приводит к застою легких, то есть нарушению дыхание, а также вызывает паралич сердца;
- второй вид, не менее опасный, называется электрическая травма — поражение внешних покровов тела, кожи.
На виды делятся не только поражения, которые вызывает электричество, а также выделяют виды влияний тока:
- Тепловое — из-за того, что ткани тела пытаются противостоять влиянию тока, электроэнергия преобразуется в тепловую, что вызывает ожоги кожи в местах входа и выхода тока. Такие входы и выходы называют знаками тока. Эти знаки тока проявляются не только отметинами на коже, а также повреждаются мышцы, сухожилия и даже кости. На коже появляются овальные, круглые либо прямой формы повреждения, которые похожи на пузыри, но жидкости в них нет. При соприкосновении боли нет, так как это мертвая кожа, бывает серым и бледным цветом.
- Электрохимическое — вызывает к сгущению и слипание клеток крови, перемещению ионов вследствие чего происходит изменение заряда белковых молекул крови и появлению газов и паров. Пораженные ткани приобретают ячеистый вид.
- Биологическое — срывается деятельность структурной мускулатуры сердца, а также идет нарушение нервной и иных систем организма.
Признаки воздействия электричеством
- Внезапное падение пострадавшего на улице и противоестественный откидывание человека от источника электричества.
- Обморок и спазмы человека.
- Проявленные спазмы мышц невольного характера.
- Потеря памяти, потеря в пространстве, непонимание речи, нарушение зрения, перемена кожной восприимчивости, реакция зрачка на освещение.
- Нарушение пульса и дыхания.
- Повреждение кожи с четко обрисованными линиями.
Исходы воздействия электричества на организм
Может воздействовать как на органы, так и на нервную систему. К признакам расстройства нервной системы можно отнести:
- обморок, его длительность;
- потеря памяти;
- спазмы тела, вялость;
- боль в голове, головокружение;
- перебои температуры тела;
- нарушение зрения.
Если поражена нервная система организма, то это приводит:
- к нарушению клеточного питания ткани и органов;
- изменяется восприимчивость и активность ног и рук;
- появляются непроизвольные движения;
- человек падает в обморок и его трясет в конвульсиях по причине прохода электричества через мозг;
- в случае удара током высокого напряжения нарушается сердцебиение и дыхание. В следствии чего пострадавшего могут посчитать мертвым, так как сердцебиение очень замедлено. Если вовремя принять необходимые действия, то пострадавшего можно спасти.
Наряду с нервной страдает и сердечно-сосудистая система, что приводит к разным последствиям, таким как:
- синусовая аритмия, то есть нарушение интервалов между сокращениями сердца;
- тахикардия — это учащенное сердцебиение;
- брадикардия — это, наоборот, замедленное сердцебиение;
- экстрасистолия — несвоевременное сокращение сердца или его отдельных камер;
- сердечные блокады-нарушение ритма сердца.
В случае поражения сердечно-сосудистой системы, сердце перестает перекачивать кровь, что приводит к кровотечениям.
Также различают нарушения дыхательного системы организма. Если ток проходит через дыхательную системы, то может привести к ушибу и разрыву легких. Поэтому появляется нарушение дыхания.
Признаки нарушения дыхательной системы:
- утрата слуха и гром в ушах;
- нарушение зрения;
- повреждение барабанной перепонки;
- травма среднего уха
- воспаление роговицы глаза (кератит);
- воспаление оболочки глаза (хориоидит);
- помутнение хрусталика глаза, вызывающее расстройство зрения, вплоть до его полной потере (катаракта).
Также напряжение может повлиять и на мышцы:
- могут проявиться конвульсии мышечных волокон;
- мощное сокращение скелетных мышц может привести к перелому позвоночника и трубчатых костей;
- спазм мышечного слоя сосудистой стенки может закончиться высоким давлением;
- если же идет спазм сердечных артерий, то может привести к инфаркту миокарда.
Условия, оказывающие влияние на серьезность травм
Если удар тока будет больше тысячи вольт, то это может привести к тяжелым повреждениям организма даже к летальному исходу, то есть к наступлению смерти. В этом случае человеку не обязательно дотрагиваться до источника напряжения, достаточно просто стоять рядом с ним. Электрики называют такой вид «вольтовая дуга». К смерти приводит удар переменным током. Если повреждены внутренние органы, то ток был низкочастотным. Высокочастотный приводит к ожогам.
Силу тока (mA), приходящую на руку и приводящей к тем или иным последствиям, можно разделить на следующие категории:
- 0,9-1,2 — очень слабое влияние, никаких последствий не наблюдается;
- 1,2-1,6 — человек испытывает щекотание и ощущает мурашки;
- 1,6-2,8 — идет напряжение запястья;
- 2,8-4,5 — предплечье практически не двигается;
- 4,5-5,0 — спазмы предплечья;
- 5,0-7,0 — спазмы самого плеча;
- 15,0-2015,0-20 — невозможно оторвать руку от энергоисточника;
- 20-40 — спазмы мышц причиняют боль;
- 50-100 — сердце перестает биться;
- более 200 — приводит к глубоким ожогам.
Если ток проходит и через руки, и через ноги, то это может привести к смерти, данный вид удара током является самым опасным, поскольку повреждает головной мозг. Также опасным является удар, который проходит через руку и выходит через голову, здесь также идет повреждение головного мозга.
При более сильном напряжении тока происходит стремительное сокращение мышц, человек, может быть, откинут на расстояние от источника напряжения. А при небольшом напряжении человек не может отпустить источник и держится за него. Необходимо как можно быстрее убрать руку от ключа электричества.
Если током бьет в помещении, где высокая влага, имеется вода, например такие, как ванная, баня, то удар может быть более сильным, чем в помещениях, где нет такой влажности и достаточно сухо. Если вода соленная, то удар поучается мощнее, чем в обычной пресной воде.
Важно также учитывать возраст человека, поскольку люди старики и дети гораздо восприимчивей к ударам тока, чем взрослые и здоровые люди. Если человек употребляет алкоголь, наркотические вещества, либо имеются болезни хронического характера, то это тоже может усугубить положение.
Причины смертельных исходов в ванне и бане
Многие знают, что если удар приходиться на влажное тело, то это приводит к летальному исходу. Но почему так происходит, знают единицы. Ток сильнее влияет на мокрую кожу, чем на сухую, потому что мокрая имеет наименьшее противодействие к электроэнергии. И ток имеет большую проходимость в воде.
Поэтому, даже не самое большое напряжение, например в 110 V (это может быть фен) приводит к большим повреждениям внутренних органов. Само же тело является хорошим проводником для электричества, внутри тела ток делает петлю, проходя через основные внутренние органы, которые отвечают за жизнь организма в целом.
Уровни поражения тела электричеством
Некоторые ученые по-своему систематизировали уровни поражения током.
Френкель дал свою классификацию степеней, которая состоит следующим образом:
- Частично локальные судороги, то есть отдельные спазмы некоторых мышц.
- Общая судорога без формирования угнетенного состояния уже после прерывания человека с проводником.
- Тяжкая угнетенность, упадок сил и расслабленность организма, сопровождающаяся нарушением движений. Плюс к этому может быть обморок.
- Гибель после тяжкого угнетенного состояния, либо мгновенная гибель организма.
Полищук и Фисталь разделили такие уровни как:
- Частичные судороги с полным сознанием.
- Обморок и спазмы без нарушения сердцебиения.
- Сбой сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые сопровождаются обмороком.
- Клиническая смерть, то есть обратные состояние между жизнью и смертью, так как смерть сразу не наступает. И если будет оказана мгновенная медицинская помощь, то пострадавшего можно спасти.
Как видно, классификации ученых отличаются.
Оказание первой помощи при поражении электрическим током
1. Для начала необходимо немедленно вызвать скорую помощь, либо самому привести пострадавшего в больницу.
2. Если пострадавший не может оторвать руку от источника напряжения, то необходимо надеть резиновые перчатки и резиновую обувь, либо подложить под ноги резиновый коврик или деревянные сухие дощечки. Главное, чтобы поверхность была сухой.
Затем оттянуть провод деревянной палкой, либо выдернуть вилку из розетки. Только ни в коем случае нельзя трогать раненного. После проделанного захватить человека какими-либо деревянными предметами, веревками, либо волоком и оттащить его от источника электроэнергии не меньше, чем на 10 метров. Действия необходимо выполнять очень быстро, насколько это возможно.
3. Проверить сознание человека, для этого легонько похлопать по щеке и спросить что-нибудь элементарное и не сложное.
4. Проверить его дыхания, путем поднесения к носу раненного зеркала или нити. Найти артерию, прижать свои пальцы и проверить наличие пульса. Прочистить вход для дыхательных путей, для этого ладошку руки положить на лоб жертве, двумя перстами другой руки слегка поднять подбородок пострадавшего, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, а голову запрокинуть назад. Если есть подозрения на повреждение позвоночника, то такие действия запрещены.
5. Пощупать пульс, послушать сердце. И если сердце не бьется, то необходимо сделать массаж сердца. Самое главное делать его немедленно, так как он поможет только в течении первых трех минут после остановки сердца.
Аккуратно, без резких движений уложить пострадавшего на ровную поверхность, на спину. Свои руки выпрямить, поставить посредине груди между сосков. Надавливаем на грудь так, чтобы она вдавливалась на 5-6 см, затем отпустить и до полного расправления грудной клетки. Так необходимо проделать 100 раз в течении одной минуты, выполнять придется очень быстро.
Можно после каждых 30 нажатий делать полный выдох из своего рта в рот пациенту. После того, как забилось сердце, и пациент стал вновь дышать, перевернуть его на бок и ждать приезда помощи. Но на боку он должен лежать не более 30 минут. При наличии холодной температуры, то пострадавший должен лежать на боку менее 30 минут.
6. Далее действуют поспешившие медики. В случае, если выше сказанные действия не помогли в течении двух, трех минут, то ему вводят 1 миллиграмм адреналина 0,1% , вводятся разными способами внутривенно, внутримышечно или прямо в сердце. Кроме этого раствора вводятся также кальций хлорид 10% — 10 миллиграмм, строфантина 0,05% — 1 миллиграмм, разведенный в 20 миллиграмм 40% растворе глюкозы.
7. Для обработки поврежденной кожи с ожогами, необходимо наложить сухую чистую марлевую повязку.
8. При нахождении пострадавшего в сознании дать ему обезболивающее или успокоительное.
9. Перевозка производится обязательно только в лежачем положении, накрывается сверху теплым одеялом.
Как лечат от травм в медицинском учреждении?
- Медицинская помощь предоставляется в реанимационном отделении клиники.
- При отсутствии ожогового шока, либо электрического лечение проходит в отделении хирургии.
- При ожоговых повреждениях кожи проводят обработку и перевязку ран.
- При повреждениях кожного покрова или внутренних органов организма восстанавливают хирургии.
- Даже при хорошем самочувствии пациента и отсутствии на его теле каких-либо повреждений, он все равно будет находиться под наблюдением врача для профилактики, поскольку некоторые реакции органов могут проявиться позже.
- Долгое и тщательное лечение проходят те пострадавшие, у которых травмы относятся к категории тяжких.
Удары током молнией
Получить удар током можно не только от предметов, придуманных человечеством, но и от самой природы. Таковым источником является молния. Причинами удара являются: электроток, звуковая и световая энергия, ударная волна. Удар молнией очень опасен, потому что обладает высоким напряжением. После ее удара на теле могут появиться порезы на обоих конечностях, и вызван паралич этих конечностей. Знаки тока очень длинные и большие, имеют изогнутый вид.
Меры безопасности, которым нужно действовать, если попали в грозу: запрещено вставать под деревья, прижиматься к железным объектам, отойти подальше от воды и, ни в коем случае, в нее не заходить.
Интересные случаи удара электричеством
Во Франции в 1879 году под напряжение, а именно под переменный ток, попал плотник, который впоследствии скончался. Это был самый первый зарегистрированный случай смерти от тока.
В цивилизованных странах случаи гибели смерти от напряжения приходятся на двух-трех человек от 100 тысяч населения.
Зачастую под удар попадают люди от 25 до 40 лет.
В четыре раза чаще умирают мужчины, чем женщины.
Способы предохранения от электрического тока
1. Нельзя брать провода, валяющиеся на дороге; не трогать провода, выглядывающие из земли, либо просто свисающие на улице, трансформаторных будок или со столбов; не прикасаться к проводам, свисающих низко над землей. Не трогать предметы, над которыми свисают провода, например машины.
2. От места, где провод прикасается к земле, отчитать 8 метров, это территория называется «зона поражения», в этой зоне можно получит заряд тока. Затем уходить маленькими шажочками, при этом, не теряя равновесия и не задевая предметы, которые находятся в данной опасной зоне. Благодаря таким шагам ноги находятся равномерно с электрически потенциалом, поэтому ток не сможет появиться между ногами.
3. В случае, если вы увидели потерпевшего вблизи с висящим проводом, то ни в коем случае не подходите к этому человеку. Как было сказано выше это «зона поражения», на которую даже наступать опасно. Для начала необходимо отключить обесточить свисающий провод. Для этого надо выключить электричество. Затем подходить, только применяя ресурсы электрозащиты, то есть специальные костюмы, либо резиновые перчатки и резиновые сапоги, как описывалась выше.
4. Не пользоваться дефектными или поврежденными электроприборами.
5. Не запускать электроприборы влажными руками.
6. При потребности пользоваться предметами защиты.
Предметы защиты при работе с электричеством
- Изолирующие накладки и подставки;
- Перчатки, колпаки, галоши и коврики диэлектрические;
- Переносное заземление, то есть проводник с маленьким сопротивлением, например из меди;
- Инструменты с рукоятками, выполненными с изоляцией, чтобы через рукоятку не смог пойти ток;
- Специализированная защитная одежда;
- Предохранительные экраны, перегородки, камеры для защиты от тока;
- Предостерегающие знаки и баннеры.
Законы работы с током
- Уменьшить период пребывания в опасной области рядом с действующим устройством.
- Подходить к источникам электричества можно только в промежутке, которое равняется протяженности изолирующей части защитных предметов.
- При работе с приборами, напряжение которых составляет более 330 кВ, необходимо наличие специальной одежды.
- Если на улице идет дождь или есть гроза, то ни в коем случае не работать с электричеством.
health-medicine.info
Что может стать причиной неприятности?
Основная причина поражения электрическим током человека — это, конечно же, несоблюдение техники безопасности и пренебрежение основными правилами электромонтажных работ. Вы должны четко понимать, что любые работы с электропроводкой должны производиться при обесточенной сети (даже если Вы решите выкрутить лопнувшую лампочку) в защитных средствах.
Еще одна причина – плохое состояние проводки, которое опять-таки происходит из-за того, что не проводиться ревизия и своевременная замена поврежденных элементов. Конечно же, не исключаются несчастные случаи, когда человек не знает об опасности и просто становится жертвой (к примеру, произошел перебой кабеля, к которому он случайно прикоснулся). В любом случае неприятность уже произошла и необходимо немедленно переходить к оказанию доврачебной первой помощи пострадавшему.
Какие действия нужно предпринять?
Если при Вашем присутствии человек попал под поражение электрическим током, необходимо сразу же предпринимать последовательность действий, на которых мы остановимся подробнее. Алгоритм оказания первой помощи будет представлен поэтапно в картинках и с кратким описанием всех мер спасения.
Предотвратите прямой контакт с проводником
По возможности нужно отключить автоматический выключатель либо рубильник, если устройство находится рядом. Если поблизости выключателя нет, ни в коем случае не теряйте времени на его поиск. Возьмите любой подручный предмет, который не проводит ток, и отшвырните кабель в сторону, как показано на фото.
Если рядом есть топор с изолированной ручкой, тогда перерубите токопроводящую жилу, т.к. иногда кисть крепко сжимает кабель в результате поражения, и просто так Вы уже не разорвете контакт.
Еще один способ спасения при поражении человека электрическим током – схватить его за одежду и оттянуть в сторону. В данном случае нужно действовать аккуратно, чтобы при оказании помощи не дотронуться до тела, т.к. оно будет являться проводником, и Вы тоже сможете стать жертвой.
Переместите человека в безопасное место
После того, как контакт будет разорван, нужно вывести пострадавшего с опасной зоны, минимум на 10 метров дальше. Вы должны уложить человека на пол и обеспечить покой.
Чтобы пострадавший не простудился, заранее постелите на поверхности какую-нибудь подстилку.
Быстро проанализируйте состояние
Чем быстрее Вы дадите отчет о состоянии, тем быстрее можно будет переходить к дальнейшим мерам по оказанию первой медицинской помощи при поражении электрическим током. Если видимых повреждений нет и пострадавший в сознании, необходимо обеспечить ему покой, дать 20-25 капель валерьянки и по возможности напоить теплым чаем. Вызов скорой помощи обязателен в любом случае, т.к. иногда последствия вытекают не сразу и могут сказаться на здоровье со временем. Если же человек потерял сознание при поражении током, дела обстоят намного хуже. Сначала проверьте дыхание и пульс, после этого зрачки (если узкие, значит состояние некритическое). На все про все у Вас 15-20 секунд, каждая из которых очень важна.
При оказании помощи обратите внимание на зубы, если они сомкнуты их нужно аккуратно разомкнуть следующим образом:
Обязательно расстегните рубашку и пояс, чтобы они не затрудняли дыхание. Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни, нужно в срочном порядке переходить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Не теряя времени также вызовите «неотложку».
Обработайте раны
Удар человека электрическим током может повлечь за собой разного рода повреждения: раны, ожоги, обугливания участков тела. Пока врачи будут ехать к месту событий, можно воспользоваться аптечкой и осуществить следующие меры оказания доврачебной помощи:
- обработать рану йодом, раствором марганцовки либо спиртом;
- наложить на поврежденный участок повязку, смоченную раствором фурацилина (0,01%);
- дать пострадавшему болеутоляющее (к примеру, аспирин).
Остальные меры лечения: уколы и растирания делать не стоит, если Вы не обладаете специальными навыками, т.к. неправильное самолечение может только навредить и усугубить положение.
Вот и вся инструкция по оказанию первой помощи при поражении электрическим током человека. Надеемся, что данная памятка послужила Вам только в ознакомительных целях! Напоследок предоставляем к Вашему вниманию наглядный видео урок:
Индивидуальные средства защиты
Чтобы Вы лично не столкнулись с ударом тока при электромонтажных работах, необходимо заранее позаботиться о своей безопасности и приобрести индивидуальные средства защиты.
Минимальный набор инструментов электрика должен включать в себя:
- диэлектрические перчатки и сапоги;
- инструмент с изолированной рукояткой;
- измерительные приборы;
- электроизолирующая каска.
Как Вы видите, комплект довольно мал, но в то же время сможет предотвратить поражение человека электрическим током.
samelectrik.ru