После удара током

Под электротравмой принято понимать повреждение органов и систем в результате их поражения электрическим током. Основными причинами смерти при  ударе током являются остановка сердца и дыхания. После получения сильного удара током, при условии, что человек останется в живых, возможно возникновение осложнений со стороны центральной нервной системы, сердечнососудистой системы, нарушение слуха, зрения.

Зачастую несчастные случаи происходят при:

• несоблюдении или незнании правил техники безопасности при использовании электроприборов;

• неисправное электрооборудование на предприятии или бытовые приборы;

• оборвавшиеся провода высоковольтных линий электропередач.

Степень поражения человеческого организма зависит от способа прохождения электрического тока по человеческому телу, от напряжения и силы тока, времени воздействия, возраста, состояния здоровья, а также своевременности оказанной пострадавшему первой помощи.

Варианты (виды) поражения током:

• электрическая травма – это поражение внешних частей тела: металлизация кожи, ожоги, электрические знаки;

• электрический удар – воздействует на весь организм и не провоцирует ожогов, приводит к развитию паралича сердца или дыхания.

Воздействие электротоков на организм человека:

• биологическое – нарушение работы нервной и прочих систем, скелетной мускулатуры сердца;

• электрохимическое – приводит к склеиванию клеток крови и ее сгущению, перемещению ионов и изменению заряда молекул белка, образованию газов и паров, пораженные ткани имеют ячеистый вид;

• тепловое – в результате сопротивления тканей человеческого организма энергия электрического заряда переходит в тепловую, провоцируя развитие электрических ожогов в характерны точкам, местах выхода и выхода тока из организма, их называют знаки тока. При прохождении по здоровым тканям тепловая энергия изменяет и нарушает их структуру.

Симптомы поражения человека электрическим током

• неожиданное падения человека прямо на улице или неестественное отбрасывание от невидимого для глаза источника тока;

• судороги, потеря сознания;

• выраженные сокращения мускулатуры непроизвольного характера;

• выпадение неврологических функций – нарушение зрения, понимания речи, потеря памяти, нарушение ориентации в пространстве, изменение реакции зрачка на световой раздражитель, чувствительности кожи;

• ожоги на теле с наличием четких границ;

• остановка дыхания или фибрилляция желудочков – неровный пульс, дыхание.

Знаки тока на теле

Участки некротизации наружных тканей в точке входа и выхода электрического тока в результате перехода энергии из электрической в тепловую. Электрические ожоги редко могут ограничиваться только метками на коже, в большинстве случаев также повреждаются и глубокие ткани: кости, сухожилия, мышцы.

Встречаются варианты, при которых поражение локализуется под внешне не имеющей повреждений кожей.

• Форма – линейная, округлая или овальная. По краям поражения кожи формируются валикообразные возвышения, в центре метка выглядит несколько запавшей. Возможно отслоение верхних покровов кожи в виде пузырей, которые внутри не содержат жидкости.

• Цвет – в большинстве случаев бледно-серый, бледный, оттенок светлее от окружающий зону поражения кожи.




• Чувствительность – боль в месте появления меток отсутствует по причине поражения нервных окончаний.

• Признаки – присутствие частичек металла на коже: в случае поражения током высокого напряжения – внутри кожи, низкого – на поверхности кожи. Цвет зависит от цвета металла в проводнике: железо – коричневые, медь – сине-желтые частички. Волосяные стержни закручиваются по спирали, сохраняется структура.

Последствия поражения током

Нервная система:

• нарушение зрения, мелькание мушек в глазах;

• нарушение терморегуляции;

• головная боль и головокружение;

• чувство разбитости и слабости;

• судороги;

• потеря памяти в виде ретроградной амнезии;

• потеря сознания разной продолжительности и степени.

При поражении нервов начинает изменяться и двигательная активность, и чувствительность в конечностях, возникают патологические рефлексы и нарушается трофика. Прохождение тока через головной мозг может привести к развитию судорог и потере сознания, в некоторых случаях возможно поражение дыхательного центра с последующей остановкой дыхания.

Ток высокого напряжения провоцирует развитие глубоких нарушений деятельности центральной нервной системы, регуляции сердечной деятельности и торможению центра дыхания, что в итоге становится причиной развития электрической летаргии, варианта мнимой смерти, при которой кажется, что сердцебиение и дыхание отсутствуют, тогда как на самом деле деятельность жизненно важных систем просто снижена до минимума. Вовремя начатое адекватное оказание реанимационных мероприятий может привести к восстановлению работы данных систем.

Сердечнососудистая система

Чаще всего присутствуют сбои сердечной деятельности, которые носят функциональный характер:

• сердечные блокады;

• экстрасистолия;

• брадикардия;

• тахикардия;

• синусовая аритмия.

Поражение током сердечной мышцы может стать причиной нарушения сократительной функции и привести к фибрилляции, когда волокна миокарда сокращаются в разрозненном ритме, а сердце не способно перекачивать кровь, что по степени тяжести является равносильным остановке сердца. Повреждение сосудов становится причиной развития кровотечения.

Дыхательная система

Остановка или торможение дыхательной активности происходит вследствие поражения дыхательного центра, который располагается в головном мозге. Прохождение тока по легочной ткани провоцирует ушиб и разрыв легкого.

Органы чувств:

• катаракта;

• хориоидит;

• кератит;

• травма среднего уха;

• разрыв барабанной перепонки;

• расстройство осязания;

• шум в ушах;

• падение слуха.

Гладкая и поперечнополосатая мускулатура

• Сокращение и спазм мышечных волокон может стать причиной развития судорог.

• Спазм мышечного слоя сосудистых стенок провоцирует повышение давления или даже инфаркт миокарда (если спазмированы сердечные артерии).

• Сильное сокращение мышц скелета может в итоге привести к перелому позвоночника, трубчатых костей.

Отдаленные осложнения

• Костно-мышечная система – деформации, контрактуры (невозможность согнуть конечность, ограничение амплитуды конечности).

• Органы чувств – нарушение зрения и слуха, катаракта.

• Нервная система – вегетативные изменения, трофические язвы, энцефалопатии, невриты.

• Сердечнососудистая система – артериосклероз, облитерирующий эндартериит, нарушение сердечного ритма, проводимости сердца.

Факторы, которые влияют на тяжесть и характер электротравмы

Сила, вид и напряжение тока

• Более чем тысячевольтное напряжение тока становится причиной развития тяжелых повреждений вплоть до смерти, при этом не обязательно касаться к источнику, достаточно находиться очень близко – на расстоянии шага от источника тока (воздействие «вольтовой дуги»).

• Переменный ток намного опаснее постоянного.

• Высокочастотный ток приводит к поражение кожных поверхностей, не может стать причиной смерти.

• Низкочастотный – поражает внутренние органы.

Путь тока по организму – петля тока

• Наиболее опасными вариантами является полная петля, которая включает две руки и две ноги, а также рука-рука, поскольку ток проходит через сердце.

• Не менее опасной является петля рука-голова, когда ток проходит по головному мозгу.

Плотность тока и сопротивление тканей

Под плотностью тока стоит подразумевать количество тока, которое проходит по единице площади. Энергия, которая поглощается при прохождении тока по меньшей площади. К примеру, если ток проходит  по руке, то плотность тока увеличивается в области суставов.

Продолжительность воздействия тока

Чем дольше ток воздействует на организм, тем выше вероятность более сильного поражения и развития летального исхода.

• Ток низкого напряжения провоцирует развитие спазма мышц и приводит к непроизвольному продолжительному захвату проводника руками. С течением времени контакта снижается сопротивление кожи, поэтому стоит как можно раньше прервать контакт человека (пострадавшего) с проводником.

• Ток высокого напряжения провоцирует резкое сокращение мышц, соответственно человека может отбросить от источника тока.

Внешние факторы

Тяжесть поражения довольно часто увеличивается в условиях повышенной влажности (ванные, бани), а также при поражении электричеством в воде, при этом стоит отметить, что поражение в соленой воде намного сильнее, чем в пресной (все зависит от того, какое количество солей растворено в воде, чем их больше, тем лучше проводимость воды).

Состояние организма

Опасность поражения током возрастает на фоне наркотического или алкогольного опьянения, истощения, при наличии  хронических патологий в детском и старческом возрасте.

Почему так часты случаи смерти в ванне при контакте с приборами?

Роковую роль в данном случае играет мокрая и влажная кожа. Такая кожа имеет меньшее сопротивление электрическому току, соответственно, поражающее действие намного сильнее, даже если прибор имеет на первый взгляд невысокое напряжение 110 вольт, к примеру, от радио или фена. К тому же, мокрое тело фактически гарантирует формирование более опасной петли тока, которая будет идти по важным органам.

Степени поражения электрическим током и классификации

Алгоритм оказания первой помощи в случае удара током

Все действия необходимо выполнять очень быстро и без промедления, лишних рассуждений и разговоров. Своевременно оказанная помощь позволяет сохранить жизнь человека и снизить тяжесть повреждений вследствие элеткротравмы.

Несмотря на состояние пострадавшего, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или собственными силами доставить пострадавшего в клинику. Смерть в результате удара током может наступить в течение нескольких часов. Внешняя картина не может отражать внутренних повреждений, которые были получены после удара током.

В кратчайшие сроки прекратить контакт пострадавшего с источником тока.

• Приближаться к пострадавшему можно только в резиновой обуви или подлаживая под ноги сухие доски, резиновый коврик, строго по сухой поверхности и только одев на руки резиновые перчатки. Такие меры оправданы при напряжении тока более 1000 Вольт, но навскидку оценить напряжение в электрической цепи невозможно, поэтому лучше перестраховаться, чтобы не стать заложником такой же ситуации, в какую попал пострадавший.

• Разомкнуть цепь с помощью изолированных предметов (которые не проводят ток), оттянуть провод сухой палкой, выдернуть штепсель прибора из розетки, отключить ток на щитке.

• Оттянуть пострадавшего от источника тока с помощью предметов, которые не проводят ток, и не прикасаясь к телу: волоком, веревкой, деревянным стулом, палкой на расстояние не менее десяти метров.

Оценить степень деятельности сердечнососудистой и дыхательной систем, и находится ли человек в сознании

Легонько похлопать по щеке и задать несколько элементарных вопросов. В случае необходимости провести реанимационные мероприятия:

• проверить наличие дыхания: оценить визуально наличие дыхательных движений грудной клетки, поднести к носу и рту зеркало и посмотреть запотевает оно или нет, также может пригодиться тонкая нить, которая будет отклоняться при дыхании;

• определить пульс путем прижатия пальцами области в проекции сонной артерии;

• обеспечить проходимость дыхательных путей для проведения дальнейшей реанимации: ладонь одной руки поместить на лоб пострадавшего, приподнять ему подбородок и с помощью двух пальцев другой руки выдвинуть вперед нижнюю челюсть, при этом запрокинув голову назад. При наличии подозрения на перелом позвоночника такие действия запрещены, в случае западения языка допускается его фиксация к щеке при помощи булавки.

Первичная реанимация пострадавшего от удара электрическим током (в случае отсутствия дыхания и пульса)

• Непрямой массаж сердца дает наибольший эффект в течение первых трех минут после остановки сердца. Пациент лежит на спине на ровной поверхности, выпрямленные в локтевых суставах руки спасающего располагаются между сосками, посредине грудной клетки пострадавшего. Выполняется 100 ритмичных нажатий в течение одной минуты на грудную клетку пострадавшего с амплитудой ее движения 5-6 см и до полного самостоятельного расправления после нажатия.

• Дыхание рот в рот – выполняется по два полных выдоха каждые 30 нажатий на область проекции сердца. При невозможности выполнения данного пункта можно делать только непрямой массаж сердца.

• Продолжительность реанимационных мер – до приезда «неотложки» или же до появления признаков жизни (появление дыхания и пульса, порозовение кожи). Пострадавшего в таком случае необходимо повернуть на бок и оставить в таком положении до приезда скорой. Максимальная продолжительность оказания первой помощи составляет 30 минут, дальнейшая реанимация нецелесообразна, кроме случаев нахождения пациентов в условиях низких температур.

• Медикаментозное лечение – выполняется уже бригадой скорой помощи. При безуспешности проведенных реанимационных мероприятий в течение 2-3 минут  вводят 1 мл адреналина 0,1% (внутрисердечно, внутривенно, внутримышечно); а также строфантин 0,05%, который разведен в 20 мл сорокапроцентного раствора глюкозы, кальций хлорид 10% — 10 мл.

• Первичные меры по обработке ожогов заключаются в наложении на рану сухой марлевой повязки.

• Обезболивающее – при сохранении сознания до момента приезда скорой помощи человеку можно дать успокоительное и обезболивающее.

• Транспортировка пострадавшего в отделение стационара осуществляется в лежачем положении, также пострадавшего нужно укрыть теплым одеялом.   

• Лечение в стационаре после удара электрическим током.

• Проводится в реанимации, а если отсутствуют признаки электрического или ожогового шока – в отделении хирургии.

• Комплекс лечебных мероприятий зависит от показаний: от простой обработки и наложения повязок на раны до сложных хирургических вмешательств, которые направлены на восстановление поврежденных тканей и органов.

• Даже в случае отсутствия местных повреждений и наличия удовлетворительного общего состояния пациенту необходимо оставаться в отделении под наблюдением специалистов для профилактики отдаленной реакции со стороны органов и систем.

• Серьезные электротравмы нуждаются в продолжительном восстановлении.

Особенности поражения разрядом молнии

Повреждающие факторы: ударная волна, световая и звуковая энергия, электрический ток.  Воздействие молнии походит на поражение электрическим током с высоким напряжением.

• Знаки тока отличаются причудливой извитой формой и большой продолжительностью.

• Характерны симметричные повреждения: параплегии, парезы двух конечностей.

Если гроза застала на улице, не стоит пытаться спрятаться под деревом или прислоняться к предметам из металла, а также пребывать в воде.

Интересные факты

• Первая смерть от удара электрическим током, которая была официально зарегистрирована, случилась во Франции в 1879 году, жертвой удара переменного тока стал рабочий-плотник.

• Группу риска электротравм составляют молодые люди в возрасте 25-40 лет, при этом мужчины в четыре раза чаще умирают в результате получения электротравм, в сравнении с женщинами.

• Частота электротравм в высокоразвитых странах мира составляет два-три случая на каждые сто тысяч населения.

Защита от поражения током

• Никогда не стоит пытаться поднять или убрать с дороги электрический кабель, который лежит на земле, не стоит прикасаться к проводам на улице, которые торчат из трансформаторных будок, из земли, свисают со столбов:

  • к проводам, которые провисают низко над землей;

  • к проводам, которые лежат на земле;

  • к машинам, постройкам, деревьям, которых касается оборванный кабель. 

• Отсчитайте примерно восемь метров от точки касания проводом земли и выходите гусиным шагом из зоны поражения, в таком случае во время ходьбы обе ноги находятся примерно в одной точке с единым электрическим потенциалом, поэтому между ними не возникает напряжение. Не стоит терять равновесия и касаться других предметов, земли, людей.    

• Если рядом с оборванным проводом находится пострадавший, оказывать помощь нужно только после отключения высоковольтной электропередачи, поэтому нужно вызвать помощь и не приближаться к пострадавшему. Попытаться освободить человека от напряжения можно только при наличии стопроцентной уверенности в том, что провод имеет низкое напряжение и только при облачении в средства электрозащиты.

• Не стоит пользоваться заведомо неисправными электрическими приборами.

• Не включать приборы в сеть, если руки мокрые или влажные.

• При необходимости работы с электрическими приборами пользоваться средствами защиты.

• Соблюдать технику безопасности при обращении к электроприборам.

Средства защиты для предупреждения поражения электрическим током

• Изолирующие подставки и накладки.

• Переносное заземление.

• Галоши, колпаки, перчатки и коврики диэлектрические.

• Предупреждающие плакаты и знаки.

• Камеры для защиты от тока, перегородки, защитные экраны.

• Специальная защитная одежда.

• Инструменты с изолированными рукоятками.

Правила работы с источниками тока

• Минимизировать время нахождения в опасной зоне рядом с действием приборов.

• Приближаться к источнику тока только на расстояние, равное длинне изолирующей части средств защиты.

• Использовать спецодежду при работе с устройствами, напряжение которых выше 330 кВ.

• В условиях грозы и дождя работы необходимо приостановить.

doctoroff.ru

Когда дело касается электричества, нужно знать основные правила безопасности: первый проводник тока — это металл и вода. Когда используете электроприборы, вытрите насухо руки. Сейчас в моде металлическая бытовая техника, микроволновая печь, электрический чайник, скороварка и т.д. Если вы купили подобную технику, сначала убедитесь, что она исправна и без заводских дефектов. Только после этого можно использовать ее в быту. Так как если данная техника окажется неисправной, вы можете попасть под удар электрическим током! Также нельзя забывать тот факт, что любой электрический прибор может выйти из строя. Взять, например, стиральную машину. Каждый из нас видел рекламу, когда стиральная машинка, которая приходит в негодность, стоит в луже воды. Если вы попали в подобную ситуацию, не стоит сразу бежать к машинке и разводить руками! Это может закончиться куда печальнее, чем просто сломанный бытовой прибор. Для начала нужно отключить его от электрической сети, а после этого смотреть, в чём проблема! 

Также нужно учесть, что в каждой семье есть дети или они будут. В первую очередь нужно максимально ограничить доступ к розеткам и поставить заглушки. Ребёнку трудно объяснить, что электричество — это опасно. Удар током влияет на нервную систему человека, даже самый безобидный разряд. А если учесть тот факт, что нервная система у детей постоянно развивается, то удар током влияет сильнее и оставляет последствия.

Удар током последствия может иметь такие: повышение внутреннего давления, и чем напряжение выше, тем больше повышается внутреннее давление. По этой причине после того, как произошёл удар током, у пострадавшего может пойти кровь из носа и рта. Также у пострадавшего может выступать пена на губах. Иногда происходит сковывание дыхательных путей (человек начинает задыхаться), а то и остановка дыхания. Налицо поражение мягких тканей (ожоги), а также и полное их сгорание. Удар током влечет поражение не только наружных тканей, а также и внутренних органов. В первую очередь страдает сердце, может как увеличиваться ритм сердцебиения, так и замедлиться, или орган вообще остановится. В результате удара током может возникнуть аритмия и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Первая помощь пострадавшему от удара током

Если человека бьёт электрическим током, нужно как можно быстрее отключить источник питания. Но при этом быть осторожным, чтобы самому не попасть под воздействия тока. Выключите рубильник, если он имеется вблизи. Если рубильника не оказалась, можно освободить пострадавшего с помощью деревянного бруса или просто доски, палки, но убедитесь что они достаточно сухие, чтоб защитить вас от воздействия электрического тока. Также можно использовать пластиковые предметы, целлофановый пакет и резину. После того, как вы освободили пострадавшего от воздействия электрического тока, нужно оказать первую медицинскую помощь. Если потерпевший лежит без сознания и у него выделяется кровь из носа или пена изо рта, нужно освободить ему дыхательные пути.

Положите потерпевшего на бок, чтобы кровь или пена выходили наружу, а не собирались в дыхательных путях. Проверьте наличие пульса и дыхания, если они отсутствуют, нужно сделать искусственное дыхание. Искусственное дыхание необходимо делать до тех пор, пока пострадавший не сможет дышать самостоятельно или пока не приедет медицинский работник.

fb.ru

Общие сведения

Удар электрическим током человек получает при прямом контакте с открытым источником тока. Человек может почувствовать воздействие тока выше 1 мА. При работе вблизи оборудования с высоким напряжением существует вероятность получения удара без прямого контакта с голыми проводами вследствие пробоя воздушного промежутка или утечки электрического тока.
При контакте с электрическим током страдают как ткани, непосредственно прикасающиеся к источнику тока, так и весь организм на рефлекторном уровне.
В человеческом теле создается петля тока. В зависимости от расположения петля может быть верхней, нижней или полной. Верхняя петля проходит от одной руки к другой, нижняя от одной ноги к другой, а полная охватывает сразу все четыре конечности. Именно последняя является наиболее опасной, так как непременно затрагивает сердце.

Причины

1. Нарушение правил техники безопасности при работе с электричеством
2. Аварии оборудования
3. Нарушение целостности электрических проводов при стихийных бедствиях или военных действиях.

Виды

Существует два типа поражения током:

• Электрические удары
• Электротравмы (металлизация кожи, электрический ожог и электрический знак).

Электрический ожог – чаще всего развивается под действием дуги либо непосредственном прикосновении к оголенным проводам.

Электрический знак – после непосредственного контакта небольшого участка тела с источником тока высокого напряжения температура тканей увеличивается иногда до 100 градусов и выше. В месте контакта появляется отпечаток от провода, покраснение кожи.

Металлизация кожи наблюдается, если провод расплавляется, и молекулы металла проникают в ткани. При этом поверхность тела становится твердой на ощупь. Такое явление наблюдается у каждого десятого, пережившего удар током.

Электроофтальмия – это воспалительный процесс слизистых глаз, роговицы, спровоцированный ультрафиолетом, выделяющимся электрической дугой.

Механические повреждения – реакция тканей на дрожание и сокращение мускулатуры. Могут быть в виде вывихов суставов, разрыва сосудов и кожи и даже в виде переломов.

Электрический удар – это реакция тканей на воздействие тока, проявляющаяся в мускульной дрожи.

Степени

Существует 4 степени электротравмы:
Первая степень – наблюдается самопроизвольное сокращение мускулатуры, при этом пострадавший находится в сознании.
Вторая степень – судороги и обморочное состояние.
Третья степень – потеря сознания сочетается с нарушением работы дыхательных органов и сердца.
Четвертая степень – клиническая смерть.

Признаки

1. Головная боль
2. Нарушение сознания и памяти (часто пострадавший не помнит обстоятельств травмы)
3. Вялость
4. Паника
5. Боязнь света
6. Нарушение в электрокардиограмме и электроэнцефалограмме
7. Возбуждение мускулатуры
8. Появление нефизиологичных рефлексов.

Во время удара током пострадавший может ощущать толчок, резкую боль.

Тяжесть

Тяжесть травмы зависит от:

• состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма пациента,
• влажности и температуры окружающей среды,
• вида ткани, которая вступала в непосредственный контакт с током,
• параметров электрического тока и длительности воздействия его на организм.

У детей

Двадцать пять процентов электротравм у детей заканчиваются летальным исходом. После удара током малыш бледен, дыхание его учащено, иногда его рвет. При тяжелой степени поражения ребенок может метаться или вообще быть без сознания. Иногда нарушение координации, головная боль и вялость не проходят даже спустя полчаса после травмы.
В том случае, если ребенок был один в момент удара током, об электротравме говорят такие признаки как:

• Судороги
• Нарушение сознания
• Бледность
• Нарушение дыхания
• Ненормальная вялость или активность.

Иногда ребенок судорожно сжимает в руке электрический провод или на ладошке заметны следы от него.
Помощь при ударе током одинакова для пациентов любого возраста.

Помощь

1. Не дотрагиваться до пострадавшего и постараться обнаружить оголенный провод.

2. Выключить электричество или прибор, являющийся источником. При невозможности выключения следует взять сухую палку, кусок пластика или картона, сухую ткань, резиновое изделие (материалы, не проводящие электричество) и с его помощью отбросить провод от пострадавшего.

3. Проверить, дышит ли пострадавший и бьется ли его сердце. Если сердцебиения нет, делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до приезда неотложки.

4. Пострадавший должен лежать на спине, ноги слегка выше уровня тела.

5. Если пострадавший в сознательном состоянии, следует дать ему выпить валокордина (детям до 3 лет 2 – 3 капли), а также теплого питья как можно больше.

Что делать категорически запрещено?
1. Дотрагиваться до пострадавшего до тех пор, пока нет уверенности в том, что источник тока устранен.
2. Перекладывать пострадавшего с места на место, если в этом нет острой необходимости.
3. Подходить к искрящим проводам ближе, чем на шесть метров (это касается высоковольтных проводов).
4. Подходить к пострадавшему широкими шагами (между ногами может также возникнуть напряжение, называемое шаговым, если провод лежит на земле). Подходить следует маленькими шажками, стараясь не отрывать ступни от земли.

Лечение

Если удар током был силен, во время перевозки пострадавшего в больницу осуществляют реанимационные мероприятия. В связи с тем, что нарушения работы нервной системы могут проявиться не сразу после удара, пострадавшего расспрашивают и осматривают несколько раз.
Если наблюдается уменьшение количества крови в организме больного, ему вливают специальные растворы с помощью капельницы. Очень важным показателем состояния пациента после электротравмы является мочеиспускание. Делается анализ мочи, так как наличие гемоглобина и миоглобина требуют вливания маннитола.

При ожогах, полученных током низкого напряжения, чаще всего не требуется никаких особых мер, так как за неделю – полторы они закрываются самостоятельно.

Если же ожог получен током высокого напряжения, может наблюдаться некроз тканей, иногда требующий ампутации конечности и всегда требующий оперативного вмешательства. Такие раны имеют вид кратера вулкана, достаточно глубокого и иногда даже достигающего кости.
Лечение в таких случаях направлено на нормализацию состояния больного, а также очищение раны от отмерших тканей и скорейшее ее закрытие. Ампутации производятся только в самых крайних случаях и не ранее чем через 2 – 4 суток после поражения.
Иногда для закрытия раны используют лоскут кожи со здоровой части тела.
При таких тяжелых поражениях пациент находится на искусственном питании.

Последствия

1. Так как ткани человеческого тела обладают высоким сопротивлением электричеству, они нагреваются за короткое время, то есть формируется ожог.
2. Воздействие тока с напряжением до 230 В на грудную клетку может нарушить работу сердца.
3. Существует вероятность нарушения нервной системы (асистолия, невропатия или хаотические сокращения мускулатуры).
4. Если ток воздействует на голову, человек может потерять сознание.
5. При воздействии высокого напряжения есть вероятность образования электрической дуги, оставляющей на теле глубокие и обширные ожоги, дуга также опасна для роговицы глаз.

www.tiensmed.ru

Почему так важна быстрая реакция?

Первая помощь при ударе током должна быть оказана мгновенно, и каждой из вас необходимо знать, как она производится. Этому учили еще на уроках ОБЖ в школе, однако многие из нас едва ли помнят весь регламент действий в подобных случаях. Тем не менее, об этом исключительно важно и полезно знать, поскольку от таких воздействий не застрахован никто из нас.

Последствия удара током не всегда фатальны, однако они, так или иначе, накладывают серьезный отпечаток на состояние здоровья человеческого организма.

Электротравмы обычно происходят ввиду неосторожности или любопытства.

Например, подростки могут забраться в трансформаторную будку, не особо задумываясь о последствиях.

Очень часто жертвами электричества становятся маленькие дети, которые, познавая мир вокруг себя, могут просто коснуться обычной домашней розетки, взяться за вилку, или, того хуже, сунуть пальцы в разъемы для нее.

Поэтому молодые родители должны четко следить за действиями своего малыша и по возможности оберегать его от подобных последствий. Что делать при кратковременном ударе током и после него?

Как и почему происходят удары током?

Человек может пострадать от удара током при принципиально разных обстоятельствах. И для этого вовсе необязательно ковырять пальцем в розетке. Достаточно пройти по земле, где проложен замыкающийся кабель. Также это может произойти при перенапряжении определенных поверхностей в доме, или при попытке вставить вилку в плохую, старую розетку. Если у вас есть ребенок, вы должны тщательно следить за его играми и проинструктировать его на тему того (если он находится в сознательном возрасте), насколько опасными бывают некоторые любопытства.

Поражение электрическим током бывает разным. Оно может быть незначительным, а может оказаться истинно фатальным и роковым. Все зависит от длительности воздействия электричества на организм и порога напряжения, которое присутствовало в сети на момент травмы. Чаще всего люди подвергаются ударам тока напряжением в 220 вольт, поскольку именно такой показатель присутствует в нашей бытовой электропроводке.

Самым незначительным последствием удара током 220 вольт становится появление на коже сероватых и желтоватых пятен. При этом человек чувствует себя относительно нормально и не проявляет жалоб на собственное состояние. Обычно это происходит в том случае, если воздействие оказалось кратковременным.

Немаловажным явлением в патогенезе электротравмы является путь прохождения электрического тока через тело человека. Все ткани человеческого организма существенно различаются по величине сопротивления его движению, и их проводимость является наивысшей в тех местах, где ткани наполнены влагой. Наиболее устойчивыми к подобным воздействиям являются кости и кожа. А мягкие ткани – мышцы, органы, кровь, являются хорошими проводниками, и, следственно, являются наиболее уязвимыми в этом отношении.

Нервные стволы и окончания также являются достаточно хорошими проводниками. Но, что самое интересное, кожу также можно превратить в отличного проводника электрического тока. И для этого достаточно просто увлажнить ее. Тогда незначительное в обычных условиях поражение может превратиться в настоящий смертельный шок для человека.

Следует также учитывать характеристики самого напряжения. Например, переменный ток является куда более опасным, чем постоянный. Это обусловлено скорее не самими его качественными характеристиками, а способностью провоцировать мышечные спазмы, ввиду которых попавший в беду человек просто не может освободиться от «смертельного» контакта.

Судороги часто сопровождаются усиленным потоотделением, которое естественным образом увлажняет кожный покров, делая его отличным проводником для напряжения, которое и расходится по телу достаточно быстро. Когда ток начинает с еще большей интенсивностью проникать через кожу в организм, он провоцирует поражение дыхательных путей и сердца. В конечном итоге, у больного начинается смертельная аритмия и он погибает.

Смерть достаточно редко наступает при ударе током низкого напряжения. Она обусловлена скорее прямым воздействием относительно слабого тока на миокард. При этом развивается фибрилляция сердечных желудочков. Если говорить о высоком напряжении (1000 вольт и более), оно провоцирует внезапную смерть ввиду прямого воздействия на центры головного мозга, отвечающие за деятельность сердца и органов дыхания.

Наиболее печальным и страшным исходом удара током является мгновенная смерть. Однако ничем не лучше, когда пострадавший остается в сознании и не может разорвать контакт с источником напряжения. Возможна также потеря сознания с серьезными повреждениями жизненно важных функций человеческого организма.

Медики говорят, что после удара током абсолютно здорового человека можно спасти за семь минут, а ранее болевшего – за пять и менее минут.

Что предпринять, если вы стали свидетелем трагедии?

Если на ваших глазах человека ударило током, вы должны максимально осторожно и со знанием дела оказать ему первую помощь. Зная суть удара током и его последствия, вы можете даже спасти человеку жизнь, что, несомненно, является большим личным достижением в жизни каждого сознательного члена общества.

Что же делать в данном случае?

• Если человека ударило током от контакта с электроустановкой, ее нужно тотчас же отключить от сети, чтобы освободить пострадавшего от воздействия напряжения;
• Если человек прикоснулся к напряженному проводу, этот провод следует отсечь топором с деревянной рукояткой, сучком, или любым другим предметом, материал которого не является проводимым;
• Если человек пострадал от аварии при соприкосновении с бытовыми источниками напряжения, скорее всего, ничего серьезного не случится, однако вы все же должны оттащить его от источника электрического тока, взявшись за его сухую одежду. Она не является проводником. Ни в коем случае нельзя брать пострадавшего за руку, ногу или любое другое открытое место тела, поскольку в этом случае ток может поразить и самого спасателя.

Итак, вы прервали контакт пострадавшего с источником напряжения, а значит, устранили потенциальную опасность летального исхода.

Но что делать дальше, и как привести пострадавшего в чувства? Как не допустить трагичных дальнейших последствий?

Что следует делать после удара током?

• Удобно уложите пострадавшего на свежем воздухе, ослабьте его одежду и расстегните воротник, чтобы он не препятствовал насыщению легких кислородом;
• Массируя, согрейте его тело;
• Если человек не приходит в сознание, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Наблюдайте за реакцией и следите, чтобы, придя в сознание, человек снова не упал в обморок;
• Даже без вторичной потери сознания и быстром возвращении в нормальное состояние, важно организовать пострадавшему госпитализацию. Для этого вызовите скорую помощь и емко изложите случившееся на ваших глазах;
• Если человек не приходит в сознание после всех произведенных вами манипуляций, делайте искусственное дыхание с попеременным массажем сердца. Эти действия нужно выполнять до тех пор, пока не станет понятно, что ваши попытки бессильны.

Если вы стали свидетелем такого происшествия, но не имеете возможности помочь лично, постарайтесь хотя бы позвонить в неотложную помощь или службу спасения.

Особого внимания заслуживает удар током при беременности. Такое, увы, тоже случается, и конечно, будущую маму волнует вопрос – что делать, и как это может отразиться на ребенке? Тут также все зависит от напряжения и длительности воздействия. Однако если с женщиной все хорошо, вероятно, ребенок тоже не пострадал.

В любом случае очень важно как можно быстрее обратиться к врачу – только он может вынести конкретный вердикт и дать вам ценные указания. Отправляйтесь в больницу немедленно, даже если травма была совсем незначительной!

Пусть все написанное будет известно вам только в теории, и будьте здоровы!

lenta.co

Другие статьи по теме:

Как провести в дом электричество Монтаж внутренней электропроводки Как соединить провода разного сечения Разводка проводки Последствия удара током Монтаж проводки в частном доме