Степень поражения электрическим током

Характер воздействия электрического тока на человека и тяжесть поражения пострадавшего зависит от многих факторов.

К данным факторам относятся: сила, длительность воздействия тока, его род (постоянный, переменный), пути прохождения, а также факторы окружающей среды и др.

Сила тока и длительность воздействия. Увеличение силы тока приводит к качественным изменениям воздействия его на организм человека. С увеличением силы тока четко проявляются три качественно отличные ответные реакции организма: ощущение, судорожное сокращение мышц (неотпускание для переменного и болевой эффект для постоянного тока) и фибрилляция сердца. Электрические токи, вызывающие соответствующую ответную реакцию организма человека, получили названия ощутимых, неотпускающих и фибрилляционных, а их минимальные значения принято называть пороговыми.

Экспериментальные исследования показали, что человек ощущает воздействие переменного тока промышленной частоты силой 0,6—1,5 мА и постоянного тока силой 5—7 мА. Эти токи не представляют серьезной опасности для организма человека, а так как при их воздействии возможно самостоятельное освобождение человека, то допустимо их длительное протекание через тело человека.

В тех случаях, когда поражающее действие переменного тока становится настолько сильным, что человек не в состоянии освободиться от контакта, возникает возможность длительного протекания тока через тело человека. Такие токи получили название неотпускающих, длительное воздействие их может привести к затруднению и нарушению дыхания. Численные значения силы неотпускающего тока не одинаковы для различных людей и находятся в пределах от 6 до 20 мА. Воздействие постоянного тока не приводит к неотпускающему эффекту, а вызывает сильные болевые ощущения, которые у различных людей наступают при силе тока 15—80 мА.

8

При протекании тока в несколько десятых долей ампера возникает опасность нарушения работы сердца. Может возникнуть фибрилляция сердца, т. е. беспорядочные, некоординированные сокращения волокон сердечной мышцы. При этом сердце не в состоянии осуществлять кровообращение. Фибрилляция длится, как правило, несколько минут, после чего следует полная остановка сердца. Процесс фибрилляции сердца необратим, и ток, вызвавший его, является смертельным. Как показывают экспериментальные исследования, проводимые на животных, пороговые фибрилляционные токи зависят от массы организма, длительности протекания тока и его пути.

Электрический ток оказывает на организм человека термическое, электролитическое и биологическое действие.

Термическое действие тока проявляется в ожогах отдельных участков тела, а также в нагреве до высоких температур других органов.

Электролитическое действие тока проявляется в разложении органических жидкостей, вызывая значительные нарушения их физико-химического состава.

Биологическое действие тока проявляется в раздражении и возбуждении живых тканей организма, а также в нарушении внутренних биоэлектрических процессов.

Широкое применение электрической энергии привело к тому, что практически все взрослое население, да и невзрослое тоже, в своей жизни каждодневно соприкасается с различными электроустановками. Как и все машины и механизмы, электроустановки при их неисправности или неправильной эксплуатации могут являться источником травматизма. Чтобы уменьшить опасность поражения человека электрическим током, нужно знать правила безопасной эксплуатации электроустановок и технику безопасности проведения работ на них.

9

Рис. 2. Факторы,влияющие на исход поражения электрическим током

Электрический ток, проходя через тело человека, оказывает тепловое, химическое и биологическое воздействия. Тепловое действие проявляется в виде ожогов участков кожи тела, перегрева различных органов, а также возникающих в результате перегрева разрывов кровеносных сосудов и нервных волокон. Химическое действие ведет к электролизу крови и других содержащихся в организме растворов, что приводит к изменению их физико-химических составов, а значит, и к нарушению нормального функционирования организма. Биологическое действие электрического тока проявляется в опасном возбуждении живых клеток и тканей организма. В результате такого возбуждения они могут погибнуть.

Различают два основных вида поражения человека электрическим током: электрический удар и электрические травмы. Электрическим ударом называется такое действие тока на организм человека, в результате которого

10

мышцы тела начинают судорожно сокращаться. При этом в зависимости от величины тока и времени его действия человек может находиться в сознании или без сознания, но при нормальной работе сердца и дыхания. В более тяжелых случаях потеря сознания сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что ведет даже к смертельному исходу. В результате электрического удара возможен паралич важнейших органов (сердца, мозга и пр.).

Электрической травмой называют такое действие тока на организм, при котором повреждаются ткани организма: кожа, мышцы, кости, связки. Особую опасность представляют электрические травмы в виде ожогов. Такой ожог появляется в месте контакта тела человека с токоведущей частью электроустановки или электрической дугой. Бывают также такие травмы, как металлизация кожи, различные механические повреждения, возникающие в результате резких непроизвольных движений человека. В результате тяжелых форм электрического удара человек может оказаться в состоянии клинической смерти: у него прекращается дыхание и кровообращение. При отсутствии медицинской помощи клиническая смерть (мнимая) может перейти в смерть биологическую. В ряде случаев, однако, при правильной медицинской помощи (искусственном дыхании и массаже сердца) можно добиться оживления мнимоумершего.

Непосредственными причинами смерти человека, пораженного электрическим током, является прекращение работы сердца, остановка дыхания вследствие паралича мышц грудной клетки и так называемый электрический шок.

Прекращение работы сердца возможно в результате непосредственного действия электрического тока на сердечную мышцу или рефлекторно из-за паралича нервной системы. При этом может наблюдаться полная остановка работы сердца или так называемая фибрилляция, при которой волокна сердечной мышцы приходят в состояние быстрых хаотических сокращений.

11

Остановка дыхания (вследствие паралича мышц грудной клетки) может быть результатом или непосредственного прохождения электрического тока через область грудной клетки, или вызвана рефлекторно вследствие паралича нервной системы. Электрический шок представляет собой нервную реакцию организма на возбуждение электрическим током, которая проявляется в нарушении нормального дыхания, кровообращения и обмена веществ. При длительном шоковом состоянии может наступить смерть.

Если оказана необходимая врачебная помощь, то шоковое состояние может быть снято без дальнейших последствий для человека. Основным фактором, определяющим величину сопротивления тела человека, является кожа, ее роговой верхний слой, в котором нет кровеносных сосудов. Этот слой обладает очень большим удельным сопротивлением, и его можно рассматривать как диэлектрик. Внутренние слои кожи, имеющие кровеносные сосуды, железы и нервные окончания, обладают сравнительно небольшим удельным сопротивлением. Внутреннее сопротивление тела человека является величиной переменной, зависящей от состояния кожи (толщины, влажности) и окружающей среды (влажности, температуры и т. д.). При повреждении рогового слоя кожи (ссадина, царапина и пр.) резко снижается величина электрического сопротивления тела человека и, следовательно, увеличивается проходящий через тело ток. При повышении напряжения, приложенного к телу человека, возможен пробой рогового слоя, отчего сопротивление тела резко понижается, а величина поражающего тока возрастает.

Обычно человек начинает ощущать раздражающее действие переменного тока промышленной частоты при величине тока 1—1,5 мА и постоянного тока 5—7 мА. Эти токи называются пороговыми ощутимыми токами. Они не представляют серьезной опасности, и при таком токе человек может самостоятельно освободиться от воздействия. При переменных токах 5—10 мА раздражающее действие тока становится более сильным, появляется боль в мышцах, сопровождаемая судорожным их сокращением. При токах 10—15 мА

12

боль становится трудно переносимой, а судороги мышц рук или ног становятся такими сильными, что человек не в состоянии самостоятельно освободиться от действия тока. Переменные токи 10—15 мА и выше и постоянные токи 50—80 мА и выше называются неотпускающими токами, а наименьшая их величина 10—15 мА при напряжении промышленной частоты 50 Гц и 50—80 мА при постоянном напряжении источника называется пороговым неотпускающим током.

Переменный ток промышленной частоты величиной 25 мА и выше воздействует не только на мышцы рук и ног, но также и на мышцы грудной клетки, что может привести к параличу дыхания и вызвать смерть. Ток 50 мА при частоте 50 Гц вызывает быстрое нарушение работы органов дыхания, а ток около 100 мА и более при 50 Гц и 300 мА при постоянном напряжении за короткое время (1—2 с) поражает мышцу сердца и вызывает его фибрилляцию.
и токи называются фибрилляционными. При фибрилляции сердца прекращается его работа как насоса по перекачиванию крови. Поэтому вследствие недостатка в организме кислорода происходит остановка дыхания, т. е. наступает клиническая (мнимая) смерть. Токи более 5 А вызывают паралич сердца и дыхания, минуя стадию фибрилляции сердца. Чем больше время протекания тока через тело человека, тем тяжелее его результаты и больше вероятность летального исхода.

Большое значение в исходе поражения имеет путь тока. Поражение будет более тяжелым, если на пути тока оказывается сердце, грудная клетка, головной и спинной мозг. Путь тока имеет еще то значение, что при различных случаях прикосновения будет различной величина сопротивления тела человека, а следовательно, и величина протекающего через него тока. Наиболее опасными путями прохождения тока через человека являются: «рука — ноги», «рука — рука». Менее опасным считается путь тока «нога — нога». Как показывает статистика, наибольшее число несчастных случаев происходит вследствие случайного прикосновения или приближения к голым, незащищенным частям

13

электроустановок, находящихся под напряжением. Для защиты от поражения током голые провода, шины и другие токоведущие части либо располагают в недоступных местах, либо защищают ограждениями. В некоторых случаях для защиты от прикосновения применяют крышки, короба и т. п.

Поражение током может возникнуть при прикосновении к нетоковедущим частям электроустановки, которые оказываются под напряжением при пробое изоляции. В этом случае потенциал нетоковедущей части оказывается равным потенциалу той точки электрической цепи, в которой произошло нарушение изоляции. Опасность поражения усугубляется тем, что прикосновение к нетоковедущим частям в условиях эксплуатации является нормальной рабочей операцией, поэтому поражение всегда является неожиданным. В отношении поражения людей электрическим током в «Правилах устройства электроустановок» различают:

Помещения с повышенной опасностью, которые характеризуются наличием в них одного из следующих условий, создающих повышенную опасность:

— сырости или проводящей пыли;

— токопроводящих полов (металлических, земляных, железобетонных, кирпичных и т. п.);

— высокой температуры;

— возможности одновременного прикосновения человека к имеющим соединение с землей металлоконструкциям зданий, технологическим аппаратам, механизмам и т. п., с одной стороны, и к металлическим корпусам электрооборудования — с другой.

Особо опасные помещения, которые характеризуются наличием одного из следующих условий, создающих особую опасность:

— особой сырости;

— химически активной среды;

• одновременного наличия двух или более условий повышенной

14

опасности.

Помещения без повышенной опасности, в которых отсутствуют условия, создающие повышенную опасность и особую опасность.

studfiles.net

Действие электрического тока на человека носит мно­гообразный характер. Проходя через организм челове­ка, электрический ток вызывает термическое, электро­литическое, а также биологическое действия.

Термическое действие тока проявляется в ожогах некоторых отдельных участков тела, нагреве кровенос­ных сосудов, нервов, крови и т. п.

Электролитическое действие тока проявляется в разложении крови и других органических жидкостей организма и вызывает значительные нарушения их фи­зико-химического состава.

Биологическое действие тока проявляется как раз­дражение и возбуждение живых тканей организма, что сопровождается непроизвольными судорожными сокра­щениями мышц, в том числе легких и сердца. В резуль­тате могут возникнуть различные нарушения и даже полное прекращение деятельности органов Это многообразие действий электрического тока мо­жет привести к двум видам поражения: электрическим травмам и электрическим ударам.

Электрические травмы представляют собой четко выраженные местные повреждения тканей организма, вызванные воздействием электрического тока или элек­трической дуги.

В большинстве случаев электротравмы излечивают­ся, но иногда при тяжелых ожогах травмы могут приве­сти к гибели человека.

Различают следующие электрические травмы: элек­трические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, электроофтальмия и механические повреждения.

Электрический ожог — самая распространенная элек­тротравма. Ожоги бывают двух видов: токовый (или контактный) и дуговой.

Токовый ожог обусловлен прохождением тока через тело человека в результате контакта с токоведущей час­тью и является следствием преобразования электричес­кой- энергии в тепловую.

Различают четыре степени ожогов: I — покраснение кожи; II — образование пузырей; III — омертвение всей толщи кожи; IV — обугливание тканей. Тяжесть пора­жения организма обуславливается не степенью ожога, а площадью обожженной поверхности тела.

Токовые ожоги возникают при напряжениях не выше 1-2 кВ и являются в большинстве случаев ожогами I и II степени; иногда бывают и тяжелые ожоги.

Дуговой ожог. При более высоких напряжениях меж­ду токоведущей частью и телом человека образуется электрическая дуга (температура дуги выше 3500°С и у нее весьма большая энергия), которая и причиняет ду­говой ожог. Дуговые ожоги, как правило, тяжелые — III или IV степени.

Электрические знаки — чётко очерченные пятна се­рого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи человека, подвергшейся действию тока. Знаки бывают также в виде царапин, ран, порезов или ушибов, борода­вок, кровоизлияний в кожу и мозолей.

В большинстве случаев электрические знаки безбо­лезненны и лечение их заканчивается благополучно кровообра­щения и дыхания. Металлизация кожи — это проникновение в верхние слои кожи мельчайших частичек металла, расплавивше­гося под действием электрической дуги. Это может про­изойти при коротких замыканиях, отключениях рубиль-ников’под нагрузкой и т. п. Металлизация сопровождается ожогом кожи, вызываемым нагревшимся металлом.

Электроофтальмия — поражение глаз, вызванное интенсивным излучением электрической дуги, спектр которой содержит вредные для глаз ультрафиолетовые и ультракрасные лучи. Кроме того, возможно попадание в глаза брызг расплавленного металла. Защита от электроофтальмии достигается ношением защитных очков, кото­рые не пропускают ультрафиолетовых лучей и обеспечивают защиту лазвт брызг расплавленного металла.

Механические повреждения – возникают в результате резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящего через тело человека. В результате могут произойти разрывы кожи, кровенос­ных сосудов и нервной ткани, а также вывихи суставов и даже переломы костей. К этому же виду травм следует отнести ушибы, переломы, вызванные падением челове­ка с высоты, ударами о предметы в результате непроиз­вольных движений или потери сознания при воздей­ствии тока. Механические повреждения являются как правило, серьезными травмами, требующими длитель­ного лечения.

Электрический удар— это возбуждение живых тка­ней организма –проходящими через -«его электрическим током, сопровождающееся непроизвольными судорож­ными сокращениями мышц. В зависимости от исхода воздействия тока на организм электрические удары ус­ловно делятся на следующие четыре степени: I — судо­рожное сокращение мышц без потери сознания; II — судорожное сокращение мышц, потеря сознания, но со­хранение дыхания и работы сердца; III — потеря созна­ния и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе); IV — клиническая смерть, т. е. отсутствие дыхания и кровообращения.

Причинами смерти в результате поражения электри­ческим током могут быть: прекращение работы сердца, прекращение дыхания и электрический шок.

Прекращение работы сердца как следствие воздей­ствия тока на мышцу сердца наиболее опасно. Это воз­действие может быть прямым, когда ток протекает че­рез область сердца, и рефлекторным, когда ток проходит через центральную нервную систему. В обоих случаях может произойти остановка сердца или наступить его фибрилляция (беспорядочное сокращение мышечных волокон сердца — фибрилл), что приводит к прекраще­нию кровообращения.

Прекращение дыхания может быть вызвано прямым или рефлекторным воздействием тока на мышцы груд­ной клетки, участвующие в процессе дыхания. При дли­тельном действии тока наступает так называемая ас­фиксия (удушье) — болезненное состояние в результате недостатка кислорода и избытка диоксида углерода в организме. При асфиксии утрачивается сознание, чув­ствительность, рефлексы, затем прекращается дыхание и, наконец, останавливается сердце — наступает клини­ческая смерть.

Электрический шок — своеобразная тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма на сильное раздраже­ние электрическим током, сопровождающаяся глубоки­ми расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ и т. п. Шоковое состояние длится от несколь­ких десятков минут до суток. После этого может насту­пить полное выздоровление как результат своевремен­ного лечебного вмешательства или гибель организма из-за полного угасания жизненно важных функций.

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ОПАСНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

Характер и последствия воздействия на человека элек­трического тока зависят от следующих факторов: — значения тока, проходящего через тело человека;

— электрического сопротивления человека;

— уровня приложенного к человеку напряжения;

— продолжительности воздействия электрического тока;

— пути тока через тело человека;

— рода и частоты электрического тока;

— условий внешней среды и других факторов.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

Случайное прикосновение к токоведущим частям,

находящимся под напряжением в результате: ошибоч­ных действий при проведении работ; неисправности за­щитных средств, которыми пострадавший касался токоведущих частей и др.

Появление напряжения на металлических конст­руктивных частях электрооборудования в результате: повреждения изоляции токоведущих частей; замыка­ния фазы сети на землю; падения провода (находящего­ся под напряжением) на конструктивные части электро­оборудования и др.

Появление напряжения на отключенных токове­дущих частях в результате: ошибочного включения от­ключенной установки; замыкания между отключенны­ми и находящимися под напряжением токоведущими частями; разряда молнии в электроустановку и др. .

Возникновение напряжения шага на участке зем­ли, где находится человек, в результате: замыкания фазы на землю; выноса потенциала протяженным токопроводящим предметом (трубопроводом, железнодо­рожными рельсами); неисправностей в устройстве защитного заземления и др.

51.Компьтерная безопасность.

В настоящее время широкое распространение в стра­нах Европы нашли требования шведских стандартов, которые намного (в десятки раз) жестче требований су­ществующих ГОСТов по электромагнитным полям для персонала, применявшихся, однако, и для пользовате­лей ЭВМ, среди которых много детей, пожилых и дру­гих лиц с ослабленным здоровьем.

С 1 января 1997 г. шведские нормы наконец приня­ты и у нас. Согласно СанПиН 2.2.2.542-96 в диапазоне частот 5 Гц-2 кГц напряженность электрического поля Е не должна превышать 25 В/м, а магнитная индукция В-250 нТл, что равнозначно напряженности магнитного поля Н = 0,2 А/м.

В диапазоне частот 2-400 кГц— £<2,5В/м, а Н < 0,02 А/м. Эти значения должны характеризовать ЭМП на расстоянии 50 см от видеодисплейных терми­налов вокруг них, так как ЭМИ от компьютера распро­страняются в пространстве во всех направлениях, а не только от экрана. В связи с этим согласно СанПиН расстояние между тыльной поверхностью одного ви­деомонитора и экраном другого должно быть не менее 2 м, а между боковыми поверхностями — не менее 1,2 м.

При индивидуальном использовании ПЭВМ или од­норядном их расположении необходимо установить за­щитное покрытие на заднюю и боковые стенки ПЭВМ. Согласно Правилам регламентируется также поверхнос­тный электростатический потенциал, который не дол­жен превышать 500 В. При эксплуатации компьютеров ранних поколений в обязательном порядке надо приме­нять защитный экран на мониторе, причем экран необ­ходимо заземлять. Следует выбирать наиболее прозрач­ный экран, так как при работе с темным (менее 50% прозрачности) приходится увеличивать яркость, что со­кращает срок службы монитора и увеличивается интенсивность излучения, особенно в области наиболее вред­ных низких частот.

megaobuchalka.ru

Под электротравмой принято понимать повреждение органов и систем в результате их поражения электрическим током. Основными причинами смерти при  ударе током являются остановка сердца и дыхания. После получения сильного удара током, при условии, что человек останется в живых, возможно возникновение осложнений со стороны центральной нервной системы, сердечнососудистой системы, нарушение слуха, зрения.

Зачастую несчастные случаи происходят при:

• несоблюдении или незнании правил техники безопасности при использовании электроприборов;

• неисправное электрооборудование на предприятии или бытовые приборы;

• оборвавшиеся провода высоковольтных линий электропередач.

Степень поражения человеческого организма зависит от способа прохождения электрического тока по человеческому телу, от напряжения и силы тока, времени воздействия, возраста, состояния здоровья, а также своевременности оказанной пострадавшему первой помощи.

Варианты (виды) поражения током:

• электрическая травма – это поражение внешних частей тела: металлизация кожи, ожоги, электрические знаки;

• электрический удар – воздействует на весь организм и не провоцирует ожогов, приводит к развитию паралича сердца или дыхания.

Воздействие электротоков на организм человека:

• биологическое – нарушение работы нервной и прочих систем, скелетной мускулатуры сердца;

• электрохимическое – приводит к склеиванию клеток крови и ее сгущению, перемещению ионов и изменению заряда молекул белка, образованию газов и паров, пораженные ткани имеют ячеистый вид;

• тепловое – в результате сопротивления тканей человеческого организма энергия электрического заряда переходит в тепловую, провоцируя развитие электрических ожогов в характерны точкам, местах выхода и выхода тока из организма, их называют знаки тока. При прохождении по здоровым тканям тепловая энергия изменяет и нарушает их структуру.

Симптомы поражения человека электрическим током

• неожиданное падения человека прямо на улице или неестественное отбрасывание от невидимого для глаза источника тока;

• судороги, потеря сознания;

• выраженные сокращения мускулатуры непроизвольного характера;

• выпадение неврологических функций – нарушение зрения, понимания речи, потеря памяти, нарушение ориентации в пространстве, изменение реакции зрачка на световой раздражитель, чувствительности кожи;

• ожоги на теле с наличием четких границ;

• остановка дыхания или фибрилляция желудочков – неровный пульс, дыхание.

Знаки тока на теле

Участки некротизации наружных тканей в точке входа и выхода электрического тока в результате перехода энергии из электрической в тепловую. Электрические ожоги редко могут ограничиваться только метками на коже, в большинстве случаев также повреждаются и глубокие ткани: кости, сухожилия, мышцы.

Встречаются варианты, при которых поражение локализуется под внешне не имеющей повреждений кожей.

• Форма – линейная, округлая или овальная. По краям поражения кожи формируются валикообразные возвышения, в центре метка выглядит несколько запавшей. Возможно отслоение верхних покровов кожи в виде пузырей, которые внутри не содержат жидкости.

• Цвет – в большинстве случаев бледно-серый, бледный, оттенок светлее от окружающий зону поражения кожи.

• Чувствительность – боль в месте появления меток отсутствует по причине поражения нервных окончаний.

• Признаки – присутствие частичек металла на коже: в случае поражения током высокого напряжения – внутри кожи, низкого – на поверхности кожи. Цвет зависит от цвета металла в проводнике: железо – коричневые, медь – сине-желтые частички. Волосяные стержни закручиваются по спирали, сохраняется структура.

Последствия поражения током

Нервная система:

• нарушение зрения, мелькание мушек в глазах;

• нарушение терморегуляции;

• головная боль и головокружение;

• чувство разбитости и слабости;

• судороги;

• потеря памяти в виде ретроградной амнезии;

• потеря сознания разной продолжительности и степени.

При поражении нервов начинает изменяться и двигательная активность, и чувствительность в конечностях, возникают патологические рефлексы и нарушается трофика. Прохождение тока через головной мозг может привести к развитию судорог и потере сознания, в некоторых случаях возможно поражение дыхательного центра с последующей остановкой дыхания.

Ток высокого напряжения провоцирует развитие глубоких нарушений деятельности центральной нервной системы, регуляции сердечной деятельности и торможению центра дыхания, что в итоге становится причиной развития электрической летаргии, варианта мнимой смерти, при которой кажется, что сердцебиение и дыхание отсутствуют, тогда как на самом деле деятельность жизненно важных систем просто снижена до минимума. Вовремя начатое адекватное оказание реанимационных мероприятий может привести к восстановлению работы данных систем.

Сердечнососудистая система

Чаще всего присутствуют сбои сердечной деятельности, которые носят функциональный характер:

• сердечные блокады;

• экстрасистолия;

• брадикардия;

• тахикардия;

• синусовая аритмия.

Поражение током сердечной мышцы может стать причиной нарушения сократительной функции и привести к фибрилляции, когда волокна миокарда сокращаются в разрозненном ритме, а сердце не способно перекачивать кровь, что по степени тяжести является равносильным остановке сердца. Повреждение сосудов становится причиной развития кровотечения.

Дыхательная система

Остановка или торможение дыхательной активности происходит вследствие поражения дыхательного центра, который располагается в головном мозге. Прохождение тока по легочной ткани провоцирует ушиб и разрыв легкого.

Органы чувств:

• катаракта;

• хориоидит;

• кератит;

• травма среднего уха;

• разрыв барабанной перепонки;

• расстройство осязания;

• шум в ушах;

• падение слуха.

Гладкая и поперечнополосатая мускулатура

• Сокращение и спазм мышечных волокон может стать причиной развития судорог.

• Спазм мышечного слоя сосудистых стенок провоцирует повышение давления или даже инфаркт миокарда (если спазмированы сердечные артерии).

• Сильное сокращение мышц скелета может в итоге привести к перелому позвоночника, трубчатых костей.

Отдаленные осложнения

• Костно-мышечная система – деформации, контрактуры (невозможность согнуть конечность, ограничение амплитуды конечности).

• Органы чувств – нарушение зрения и слуха, катаракта.

• Нервная система – вегетативные изменения, трофические язвы, энцефалопатии, невриты.

• Сердечнососудистая система – артериосклероз, облитерирующий эндартериит, нарушение сердечного ритма, проводимости сердца.

Факторы, которые влияют на тяжесть и характер электротравмы

Сила, вид и напряжение тока

• Более чем тысячевольтное напряжение тока становится причиной развития тяжелых повреждений вплоть до смерти, при этом не обязательно касаться к источнику, достаточно находиться очень близко – на расстоянии шага от источника тока (воздействие «вольтовой дуги»).

• Переменный ток намного опаснее постоянного.

• Высокочастотный ток приводит к поражение кожных поверхностей, не может стать причиной смерти.

• Низкочастотный – поражает внутренние органы.

Путь тока по организму – петля тока

• Наиболее опасными вариантами является полная петля, которая включает две руки и две ноги, а также рука-рука, поскольку ток проходит через сердце.

• Не менее опасной является петля рука-голова, когда ток проходит по головному мозгу.

Плотность тока и сопротивление тканей

Под плотностью тока стоит подразумевать количество тока, которое проходит по единице площади. Энергия, которая поглощается при прохождении тока по меньшей площади. К примеру, если ток проходит  по руке, то плотность тока увеличивается в области суставов.

Продолжительность воздействия тока

Чем дольше ток воздействует на организм, тем выше вероятность более сильного поражения и развития летального исхода.

• Ток низкого напряжения провоцирует развитие спазма мышц и приводит к непроизвольному продолжительному захвату проводника руками. С течением времени контакта снижается сопротивление кожи, поэтому стоит как можно раньше прервать контакт человека (пострадавшего) с проводником.

• Ток высокого напряжения провоцирует резкое сокращение мышц, соответственно человека может отбросить от источника тока.

Внешние факторы

Тяжесть поражения довольно часто увеличивается в условиях повышенной влажности (ванные, бани), а также при поражении электричеством в воде, при этом стоит отметить, что поражение в соленой воде намного сильнее, чем в пресной (все зависит от того, какое количество солей растворено в воде, чем их больше, тем лучше проводимость воды).

Состояние организма

Опасность поражения током возрастает на фоне наркотического или алкогольного опьянения, истощения, при наличии  хронических патологий в детском и старческом возрасте.

Почему так часты случаи смерти в ванне при контакте с приборами?

Роковую роль в данном случае играет мокрая и влажная кожа. Такая кожа имеет меньшее сопротивление электрическому току, соответственно, поражающее действие намного сильнее, даже если прибор имеет на первый взгляд невысокое напряжение 110 вольт, к примеру, от радио или фена. К тому же, мокрое тело фактически гарантирует формирование более опасной петли тока, которая будет идти по важным органам.

Степени поражения электрическим током и классификации

Алгоритм оказания первой помощи в случае удара током

Все действия необходимо выполнять очень быстро и без промедления, лишних рассуждений и разговоров. Своевременно оказанная помощь позволяет сохранить жизнь человека и снизить тяжесть повреждений вследствие элеткротравмы.

Несмотря на состояние пострадавшего, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или собственными силами доставить пострадавшего в клинику. Смерть в результате удара током может наступить в течение нескольких часов. Внешняя картина не может отражать внутренних повреждений, которые были получены после удара током.

В кратчайшие сроки прекратить контакт пострадавшего с источником тока.

• Приближаться к пострадавшему можно только в резиновой обуви или подлаживая под ноги сухие доски, резиновый коврик, строго по сухой поверхности и только одев на руки резиновые перчатки. Такие меры оправданы при напряжении тока более 1000 Вольт, но навскидку оценить напряжение в электрической цепи невозможно, поэтому лучше перестраховаться, чтобы не стать заложником такой же ситуации, в какую попал пострадавший.

• Разомкнуть цепь с помощью изолированных предметов (которые не проводят ток), оттянуть провод сухой палкой, выдернуть штепсель прибора из розетки, отключить ток на щитке.

• Оттянуть пострадавшего от источника тока с помощью предметов, которые не проводят ток, и не прикасаясь к телу: волоком, веревкой, деревянным стулом, палкой на расстояние не менее десяти метров.

Оценить степень деятельности сердечнососудистой и дыхательной систем, и находится ли человек в сознании

Легонько похлопать по щеке и задать несколько элементарных вопросов. В случае необходимости провести реанимационные мероприятия:

• проверить наличие дыхания: оценить визуально наличие дыхательных движений грудной клетки, поднести к носу и рту зеркало и посмотреть запотевает оно или нет, также может пригодиться тонкая нить, которая будет отклоняться при дыхании;

• определить пульс путем прижатия пальцами области в проекции сонной артерии;

• обеспечить проходимость дыхательных путей для проведения дальнейшей реанимации: ладонь одной руки поместить на лоб пострадавшего, приподнять ему подбородок и с помощью двух пальцев другой руки выдвинуть вперед нижнюю челюсть, при этом запрокинув голову назад. При наличии подозрения на перелом позвоночника такие действия запрещены, в случае западения языка допускается его фиксация к щеке при помощи булавки.

Первичная реанимация пострадавшего от удара электрическим током (в случае отсутствия дыхания и пульса)

• Непрямой массаж сердца дает наибольший эффект в течение первых трех минут после остановки сердца. Пациент лежит на спине на ровной поверхности, выпрямленные в локтевых суставах руки спасающего располагаются между сосками, посредине грудной клетки пострадавшего. Выполняется 100 ритмичных нажатий в течение одной минуты на грудную клетку пострадавшего с амплитудой ее движения 5-6 см и до полного самостоятельного расправления после нажатия.

• Дыхание рот в рот – выполняется по два полных выдоха каждые 30 нажатий на область проекции сердца. При невозможности выполнения данного пункта можно делать только непрямой массаж сердца.

• Продолжительность реанимационных мер – до приезда «неотложки» или же до появления признаков жизни (появление дыхания и пульса, порозовение кожи). Пострадавшего в таком случае необходимо повернуть на бок и оставить в таком положении до приезда скорой. Максимальная продолжительность оказания первой помощи составляет 30 минут, дальнейшая реанимация нецелесообразна, кроме случаев нахождения пациентов в условиях низких температур.

• Медикаментозное лечение – выполняется уже бригадой скорой помощи. При безуспешности проведенных реанимационных мероприятий в течение 2-3 минут  вводят 1 мл адреналина 0,1% (внутрисердечно, внутривенно, внутримышечно); а также строфантин 0,05%, который разведен в 20 мл сорокапроцентного раствора глюкозы, кальций хлорид 10% — 10 мл.

• Первичные меры по обработке ожогов заключаются в наложении на рану сухой марлевой повязки.

• Обезболивающее – при сохранении сознания до момента приезда скорой помощи человеку можно дать успокоительное и обезболивающее.

• Транспортировка пострадавшего в отделение стационара осуществляется в лежачем положении, также пострадавшего нужно укрыть теплым одеялом.   

• Лечение в стационаре после удара электрическим током.

• Проводится в реанимации, а если отсутствуют признаки электрического или ожогового шока – в отделении хирургии.

• Комплекс лечебных мероприятий зависит от показаний: от простой обработки и наложения повязок на раны до сложных хирургических вмешательств, которые направлены на восстановление поврежденных тканей и органов.

• Даже в случае отсутствия местных повреждений и наличия удовлетворительного общего состояния пациенту необходимо оставаться в отделении под наблюдением специалистов для профилактики отдаленной реакции со стороны органов и систем.

• Серьезные электротравмы нуждаются в продолжительном восстановлении.

Особенности поражения разрядом молнии

Повреждающие факторы: ударная волна, световая и звуковая энергия, электрический ток.  Воздействие молнии походит на поражение электрическим током с высоким напряжением.

• Знаки тока отличаются причудливой извитой формой и большой продолжительностью.

• Характерны симметричные повреждения: параплегии, парезы двух конечностей.

Если гроза застала на улице, не стоит пытаться спрятаться под деревом или прислоняться к предметам из металла, а также пребывать в воде.

Интересные факты

• Первая смерть от удара электрическим током, которая была официально зарегистрирована, случилась во Франции в 1879 году, жертвой удара переменного тока стал рабочий-плотник.

• Группу риска электротравм составляют молодые люди в возрасте 25-40 лет, при этом мужчины в четыре раза чаще умирают в результате получения электротравм, в сравнении с женщинами.

• Частота электротравм в высокоразвитых странах мира составляет два-три случая на каждые сто тысяч населения.

Защита от поражения током

• Никогда не стоит пытаться поднять или убрать с дороги электрический кабель, который лежит на земле, не стоит прикасаться к проводам на улице, которые торчат из трансформаторных будок, из земли, свисают со столбов:

  • к проводам, которые провисают низко над землей;

  • к проводам, которые лежат на земле;

  • к машинам, постройкам, деревьям, которых касается оборванный кабель. 

• Отсчитайте примерно восемь метров от точки касания проводом земли и выходите гусиным шагом из зоны поражения, в таком случае во время ходьбы обе ноги находятся примерно в одной точке с единым электрическим потенциалом, поэтому между ними не возникает напряжение. Не стоит терять равновесия и касаться других предметов, земли, людей.    

• Если рядом с оборванным проводом находится пострадавший, оказывать помощь нужно только после отключения высоковольтной электропередачи, поэтому нужно вызвать помощь и не приближаться к пострадавшему. Попытаться освободить человека от напряжения можно только при наличии стопроцентной уверенности в том, что провод имеет низкое напряжение и только при облачении в средства электрозащиты.

• Не стоит пользоваться заведомо неисправными электрическими приборами.

• Не включать приборы в сеть, если руки мокрые или влажные.

• При необходимости работы с электрическими приборами пользоваться средствами защиты.

• Соблюдать технику безопасности при обращении к электроприборам.

Средства защиты для предупреждения поражения электрическим током

• Изолирующие подставки и накладки.

• Переносное заземление.

• Галоши, колпаки, перчатки и коврики диэлектрические.

• Предупреждающие плакаты и знаки.

• Камеры для защиты от тока, перегородки, защитные экраны.

• Специальная защитная одежда.

• Инструменты с изолированными рукоятками.

Правила работы с источниками тока

• Минимизировать время нахождения в опасной зоне рядом с действием приборов.

• Приближаться к источнику тока только на расстояние, равное длинне изолирующей части средств защиты.

• Использовать спецодежду при работе с устройствами, напряжение которых выше 330 кВ.

• В условиях грозы и дождя работы необходимо приостановить.

doctoroff.ru

Другие статьи по теме:

Защитный ноль и рабочий ноль Установка проводки в квартире Электропроводка в доме Тестер скрытой проводки Как соединить 3 провода Подключение щитка